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膝盖骨髓炎的症状主要有局部红肿热痛、活动受限、发热寒战、皮肤破溃流脓、关节畸形等。膝盖骨髓炎通常由细菌感染、外伤、血源性播散等因素引起，可通过抗生素治疗、手术清创、关节固定等方式干预。
1、局部红肿热痛
膝盖骨髓炎早期表现为膝关节周围皮肤发红、肿胀，触摸时有明显发热感，伴随持续性钝痛或跳痛。症状多由金黄色葡萄球菌等病原体侵袭骨组织，引发炎症反应导致。患者需卧床制动，医生可能开具头孢呋辛酯片、克林霉素磷酸酯注射液等抗生素控制感染，严重时需穿刺引流脓液。
2、活动受限
炎症进展会导致膝关节屈伸困难，行走时疼痛加剧。这与炎性渗出导致关节腔压力增高、周围肌肉保护性痉挛有关。急性期建议使用支具固定，医生可能联合使用洛索洛芬钠贴剂缓解疼痛，慢性期需进行关节功能康复训练。
3、发热寒战
细菌毒素入血可引起体温升高至38℃以上，伴随畏寒、乏力等全身症状。血常规检查常见白细胞计数显著增高。此时需静脉滴注注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠等广谱抗生素，同时进行血培养明确病原体。
4、皮肤破溃流脓
慢性骨髓炎常形成窦道，膝盖皮肤出现溃烂并排出黄绿色脓液，可能带有死骨碎片。这与骨组织坏死溶解有关。需手术清除坏死骨并留置引流管，术后配合利福平胶囊、盐酸莫西沙星片等长期抗感染治疗。
5、关节畸形
儿童患者可能出现患肢增长或短缩，成人可见膝关节屈曲挛缩。因炎症破坏骨骺板或导致病理性骨折所致。晚期需行截骨矫形术或关节置换术，配合注射用骨肽促进骨修复。
骨髓炎患者应保持患肢抬高促进静脉回流，每日消毒换药防止交叉感染。饮食需增加牛奶、鱼肉等富含钙质和优质蛋白的食物，避免辛辣刺激。康复期在医生指导下逐步进行股四头肌等长收缩训练，定期复查血沉、C反应蛋白等炎症指标。出现高热不退或脓液恶臭需立即复诊。
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