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新生儿结膜炎的处理方法

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新生儿结膜炎的处理方法

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申家泉
申家泉 山东省立医院 主任医师

新生儿结膜炎可通过清洁护理、抗生素滴眼液、抗病毒药物、手术治疗等方式处理。该病通常由细菌感染、病毒感染、泪道阻塞、化学刺激等原因引起。

1、清洁护理

用无菌生理盐水轻柔擦拭眼部分泌物,每日重复进行。家长需注意手部消毒,避免交叉感染。生理性结膜炎通过护理可自愈。

2、抗生素滴眼液

细菌性结膜炎可能与金黄色葡萄球菌、沙眼衣原体感染有关,表现为黄色脓性分泌物。可遵医嘱使用妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液、氯霉素滴眼液。

3、抗病毒药物

病毒性结膜炎可能与单纯疱疹病毒、腺病毒感染有关,表现为水样分泌物。可遵医嘱使用更昔洛韦眼用凝胶、阿昔洛韦滴眼液、干扰素滴眼液。

4、手术治疗

先天性泪道阻塞导致的结膜炎需行泪道探通术。严重角膜受累时可能需羊膜移植术。家长发现患儿畏光或角膜混浊应立即就医。

保持婴儿用品清洁消毒,接触患儿前后洗手。母乳喂养有助于增强免疫力,发现异常分泌物应及时就诊。

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小儿弱视可通过遮盖疗法、光学矫正、视觉训练、药物治疗等方式干预。弱视通常由屈光不正、斜视、形觉剥夺、先天性白内障等原因引起。

1、遮盖疗法

通过遮盖健康眼强迫弱视眼使用,适用于单眼弱视患儿。家长需每日监督遮盖时间,配合定期视力复查。

2、光学矫正

佩戴合适度数的眼镜或角膜接触镜矫正屈光不正。家长需每半年带孩子验光调整镜片,避免度数不匹配加重弱视。

3、视觉训练

使用精细目力训练工具如穿珠、描图等刺激弱视眼发育。建议家长每天陪伴孩子完成15-20分钟训练,持续3-6个月。

4、药物治疗

阿托品滴眼液可用于间歇性抑制健眼功能,需严格遵医嘱使用。弱视可能与视网膜感光细胞发育异常有关,表现为视力模糊、立体视缺失。

治疗期间避免孩子长时间使用电子屏幕,多补充富含维生素A的胡萝卜、蓝莓等食物,定期复查视力变化。

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