健康知道
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糖尿病可通过生活方式干预、血糖监测、药物治疗、手术治疗等方式预防及治疗。糖尿病通常由遗传因素、不良饮食习惯、肥胖、胰岛素抵抗等原因引起。
1、生活方式干预调整饮食结构，减少高糖高脂食物摄入，增加蔬菜水果和全谷物比例；每周进行适度有氧运动，帮助控制体重和血糖水平。
2、血糖监测定期检测空腹血糖和餐后血糖，了解血糖控制情况；对于高风险人群，建议每年进行糖耐量测试筛查。
3、药物治疗二甲双胍可改善胰岛素敏感性，格列美脲促进胰岛素分泌，达格列净通过尿液排糖；需在医生指导下选择合适的降糖方案。
4、手术治疗对于重度肥胖的2型糖尿病患者，可考虑胃旁路术或袖状胃切除术，通过减重改善糖代谢。
糖尿病患者应建立规律作息，戒烟限酒，定期复查并发症，在医生指导下制定个性化管理方案。
糖尿病失眠可能由血糖波动、神经病变、心理压力、药物副作用等原因引起，可通过血糖管理、神经修复、心理疏导、药物调整等方式改善。
1、血糖波动夜间高血糖或低血糖易导致觉醒，表现为多尿、口渴。需监测睡前血糖，调整胰岛素或口服降糖药如二甲双胍、格列美脲、西格列汀的用量。
2、神经病变糖尿病周围神经病变可能引发肢体麻木疼痛，干扰睡眠。可能与微循环障碍、氧化应激有关，表现为蚁走感。可使用α-硫辛酸、依帕司他等神经营养药物。
3、心理压力疾病管理压力可能诱发焦虑性失眠，伴随入睡困难。建议通过认知行为疗法缓解，必要时短期使用佐匹克隆、右佐匹克隆等镇静药物。
4、药物影响部分降糖药如磺脲类可能导致夜间低血糖，利尿剂增加夜尿频率。需评估用药方案，调整服药时间或更换为DPP-4抑制剂等低风险药物。
建议保持规律作息，避免睡前摄入咖啡因，进行适度有氧运动有助于改善睡眠质量，若症状持续需及时就医调整治疗方案。
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