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血源性骨髓炎是怎么引起的

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血源性骨髓炎是怎么引起的

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张博
张博 首都医科大学附属北京朝阳医院 副主任医师

血源性骨髓炎可能由皮肤感染扩散、外伤污染、免疫力低下、慢性基础疾病等原因引起,可通过抗生素治疗、手术清创、营养支持、高压氧治疗等方式干预。

1、皮肤感染扩散

皮肤疖肿或伤口未及时处理,细菌通过血液循环侵入骨骼。需彻底清创并静脉注射头孢呋辛、克林霉素、万古霉素等抗生素,伴随红肿热痛症状。

2、外伤污染

开放性骨折或穿刺伤导致细菌直接污染骨组织。早期需手术清除坏死骨并联合使用左氧氟沙星、利奈唑胺、替加环素,可能伴随窦道流脓。

3、免疫力低下

糖尿病、HIV等疾病削弱免疫防御功能。需控制原发病同时延长抗生素疗程,常见病原体为金黄色葡萄球菌和链球菌。

4、慢性基础疾病

血管病变或恶性肿瘤导致局部血供障碍。除抗感染治疗外需改善循环,可能需植骨修复骨缺损,易反复发作。

急性期需严格卧床休息,康复期加强高蛋白饮食,定期复查血沉和C反应蛋白评估疗效,避免负重活动至骨质完全修复。

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踩动感单车对膝盖的伤害多数情况下可控,主要与骑行姿势不当、阻力设置过高、运动过度、膝关节原有疾病等因素有关。

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4、膝关节原有疾病

骨关节炎或半月板损伤患者可能出现疼痛加剧,需在医生指导下使用护膝或调整运动方案。

运动前后做好热身拉伸,体重超标者可选择坐姿骑行减少负重,出现持续疼痛应及时就医评估。

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