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劳累性心绞痛的病因有哪些

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劳累性心绞痛的病因有哪些

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刘长生
刘长生 浙医二院 副主任医师
劳累性心绞痛,也称稳定型心绞痛,其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛或憋闷感觉,主要位于胸骨后部,可放射至心前区和左上肢尺侧,常发生于劳力负荷增加时持续数分钟,休息或用硝酸酯制剂后疼痛消失,疼痛发作的程度,频度,持续时间,性质及诱发因素等在数个月内无明显变化。它的病因主要是,冠状动脉狭窄,当冠状动脉狭窄或部分闭塞时,其血流量减少,对心肌的供血量相对比较固定,在休息时尚能维持共需平衡,可无症状,在劳力,情绪激动,饱食,受寒等情况下,心脏负荷突然增加,使心率增快心肌张力和心肌收缩力增加,而致心肌氧耗量增加,而存在狭窄冠状动脉的供血却不能相应的增加,以满足心肌对血液的需求时,即可引起心绞痛。

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前列腺肥大患者平时可以适量饮用绿茶、番茄汁、南瓜籽茶、石榴汁、荸荠汁等饮品,也可以遵医嘱使用普乐安片、前列舒通胶囊、非那雄胺片、坦索罗辛缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物。建议及时就医,在医生指导下合理用药并调整饮食习惯。

一、食物

1、绿茶

绿茶富含儿茶素,具有抗氧化和抗炎作用,有助于缓解前列腺组织炎症。每日饮用1-2杯淡绿茶,避免空腹饮用或过量摄入咖啡因。需注意绿茶可能影响铁吸收,贫血患者应间隔服用。

2、番茄汁

番茄中的番茄红素能抑制前列腺细胞增殖,对改善尿频症状有帮助。建议选择无添加糖的纯番茄汁,加热处理后吸收率更高。胃肠敏感者需稀释后饮用,避免空腹食用。

3、南瓜籽茶

南瓜籽含植物甾醇和锌元素,可调节雄激素代谢。将炒制后的南瓜籽煮沸饮用,能缓解夜尿增多症状。但需控制每日摄入量,过量可能引起胃肠不适。

4、石榴汁

石榴多酚具有抗增殖作用,可减缓前列腺上皮增生。选择100%纯石榴汁,每日不超过200毫升。糖尿病患者需注意含糖量,肾功能不全者应咨询医生。

5、荸荠汁

荸荠含荸荠英等活性成分,能利尿通淋。鲜榨荸荠汁对改善排尿困难有效,脾胃虚寒者应加热饮用。需注意彻底清洗表皮,避免寄生虫感染风险。

二、药物

1、普乐安片

主要成分为油菜花粉提取物,适用于前列腺增生引起的排尿障碍。该药能改善尿道黏膜水肿,需连续服用2-3个月见效。可能出现轻度胃肠反应,过敏体质慎用。

2、前列舒通胶囊

含黄柏、赤芍等中药成分,用于湿热瘀阻型前列腺增生。可缓解会阴胀痛和尿线变细症状。服药期间忌辛辣食物,肾功能异常者需调整剂量。

3、非那雄胺片

5α还原酶抑制剂,通过降低双氢睾酮水平缩小前列腺体积。需持续用药6个月以上,不可随意停药。育龄男性需注意药物对精液质量的影响。

4、坦索罗辛缓释胶囊

α受体阻滞剂能松弛前列腺平滑肌,快速改善排尿困难。可能出现体位性低血压,建议睡前服用。白内障手术前需告知医生用药史。

5、塞来昔布胶囊

选择性COX-2抑制剂,适用于合并前列腺炎疼痛的患者。需警惕心血管风险,避免与其他非甾体抗炎药联用。服药期间应监测肝功能。

前列腺肥大患者日常应保持每日1500-2000毫升饮水量,均匀分配在白天,睡前2小时限水。避免酒精、咖啡因及辛辣刺激食物。适度进行提肛运动增强盆底肌力,久坐时每1小时起身活动。定期复查前列腺特异性抗原和超声检查,出现急性尿潴留需立即就医。冬季注意会阴部保暖,洗澡水温不宜过高。保持规律性生活频率,避免长时间憋尿。

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