健康知道
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急性酒精性肝衰竭需通过肝功能检测、影像学检查、凝血功能评估、肝活检等方式确诊，具体检查项目包括血清转氨酶、胆红素、腹部超声或CT等。
1、肝功能检测血清转氨酶和胆红素水平升高是直接指标，可反映肝细胞损伤程度，需结合谷氨酰转肽酶等指标综合判断。
2、影像学检查腹部超声或CT可观察肝脏形态变化，如体积缩小、结节形成等特征，排除其他肝脏占位性病变。
3、凝血功能凝血酶原时间延长提示肝脏合成功能严重受损，国际标准化比值超过1.5是诊断重要依据之一。
4、肝活检通过病理检查明确肝细胞坏死范围和纤维化程度，仅在临床诊断困难时考虑进行。
确诊后需立即戒酒并住院治疗，饮食以低脂高蛋白为主，避免加重肝脏代谢负担。
老年人尿失禁可能由盆底肌松弛、前列腺增生、膀胱过度活动症、神经系统病变等原因引起，可通过行为训练、药物治疗、手术治疗、神经调节等方式改善。
1、盆底肌松弛老年女性常见产后损伤或激素水平下降导致盆底肌松弛，表现为咳嗽漏尿。建议进行凯格尔运动锻炼盆底肌，严重者可考虑盆底重建手术。
2、前列腺增生老年男性多见前列腺压迫尿道导致排尿困难伴漏尿，可能与雄激素代谢异常有关。可遵医嘱使用坦索罗辛、非那雄胺等药物，必要时行前列腺切除术。
3、膀胱过度活动症膀胱逼尿肌不自主收缩引起尿急尿失禁，可能与膀胱感觉神经异常有关。可选用托特罗定、米拉贝隆等药物，配合定时排尿训练。
4、神经系统病变糖尿病周围神经病变或脑卒中后中枢控制异常导致排尿障碍，常伴随肢体麻木等症状。需治疗原发病，必要时留置导尿管或使用间歇导尿术。
建议记录排尿日记帮助诊断，每日饮水控制在1500毫升左右，避免咖啡因摄入，穿着易更换的吸水裤保障生活质量。
