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孩子病毒感冒高烧不退要输液吗

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孩子病毒感冒高烧不退要输液吗

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刘爱华
刘爱华 北京医院 主任医师

孩子病毒感冒高烧不退多数情况下无须输液,是否输液需结合病情严重程度、并发症风险等因素综合判断,主要影响因素有体温持续超过39度、出现脱水症状、合并细菌感染、既往高热惊厥史。

1、体温持续超过39度

若腋温超过39度持续24小时以上,口服退热药效果不佳,建议家长及时就医评估静脉补液必要性,可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂、小儿退热栓等药物。

2、出现脱水症状

家长需观察孩子是否出现尿量减少、口唇干裂、哭时无泪等脱水表现,此时可能需要静脉补液纠正电解质紊乱,同时配合口服补液盐Ⅲ维持水盐平衡。

3、合并细菌感染

当血常规提示中性粒细胞升高或C反应蛋白明显增高时,提示可能继发细菌感染,需在医生指导下使用阿奇霉素干混悬剂、头孢克洛颗粒等抗生素治疗。

4、既往高热惊厥史

有热性惊厥病史的患儿体温超过38度时,家长需提前使用退热药物并密切监测,必要时住院进行静脉给药预防抽搐发作。

病毒性感冒发热期建议家长保持孩子每日饮水量超过1000毫升,可适量食用苹果泥、南瓜粥等易消化食物,体温超过38.5度时及时使用物理降温配合药物退热。

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甲醛中毒与感冒的区别主要体现在致病原因、症状特征及病程进展上,前者由甲醛暴露引发化学损伤,后者多为病毒感染。

1. 致病原因

甲醛中毒由吸入或接触过量甲醛导致,常见于新装修环境;感冒则由鼻病毒、冠状病毒等呼吸道病毒感染引起。

2. 症状表现

甲醛中毒以眼部刺痛、喉部灼烧感为主,伴持续性头痛;感冒多表现为打喷嚏、流涕等上呼吸道症状,发热多为低中度。

3. 病程特点

甲醛中毒症状随暴露时间延长加重,脱离环境后可缓解;感冒具有自限性,通常7-10天自愈。

4. 伴随体征

甲醛中毒可能出现皮肤红斑、过敏性哮喘;感冒常伴咽部充血、扁桃体肿大等体征。

若出现持续呼吸困难或意识改变等严重症状,无论疑似甲醛中毒或重症感冒均需立即就医。日常接触新装修环境建议保持通风并检测甲醛浓度。

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