| 1人回答 | 54次阅读
急性胰腺炎可能由胆道疾病、酒精刺激、高脂血症、胰管梗阻等原因引起,可通过禁食胃肠减压、液体复苏、镇痛治疗、内镜或手术干预等方式治疗。
1、胆道疾病胆结石或胆道感染可能导致胆汁反流激活胰酶。患者出现上腹剧痛伴呕吐,需行腹部CT确诊。治疗采用乌司他丁、加贝酯等胰酶抑制剂,配合头孢曲松抗感染。
2、酒精刺激长期酗酒直接损伤腺泡细胞,促使胰蛋白酶原提前激活。典型表现为持续中上腹痛向腰背部放射。戒酒基础上使用奥曲肽抑制胰液分泌,必要时联合哌替啶镇痛。
3、高脂血症甘油三酯超过5.65mmol/L时易诱发胰腺微循环障碍。常见于肥胖人群,腹痛多伴乳糜状血。需紧急血浆置换降低血脂,配合非诺贝特等降脂药物。
4、胰管梗阻胰管肿瘤或先天性畸形导致胰液排出受阻。CT可见胰管扩张,需行ERCP解除梗阻。严重者需手术切除病灶,术后补充胰酶肠溶胶囊帮助消化。
发病初期需绝对禁食,恢复期选择低脂流质饮食,避免暴饮暴食及酒精摄入,定期监测血脂和胰腺功能。
老年人干咳嗽无痰可能由空气干燥、咽喉刺激、胃食管反流、慢性支气管炎等原因引起,可通过调整环境湿度、避免刺激物、药物治疗等方式缓解。
1. 空气干燥秋冬季节空气湿度低可能导致呼吸道黏膜干燥引发干咳。建议使用加湿器保持室内湿度在40%-60%,每日饮用足够温水。
2. 咽喉刺激烟雾、粉尘等刺激物接触会引发防御性干咳。应避免接触二手烟,外出佩戴口罩,减少辛辣食物摄入。
3. 胃食管反流胃酸反流刺激咽喉可能导致慢性干咳,常伴反酸、烧心。可遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑等抑酸药,睡前3小时避免进食。
4. 慢性支气管炎长期炎症导致气道高反应性,表现为持续性干咳。可能与吸烟、空气污染有关,需在医生指导下使用布地奈德、沙丁胺醇等药物控制炎症。
建议老年人保持居住环境清洁通风,若干咳持续2周以上或出现胸痛、呼吸困难等症状应及时就诊呼吸内科。