健康知道
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坏死性结肠炎可通过禁食胃肠减压、抗生素治疗、静脉营养支持、手术切除坏死肠段等方式治疗。坏死性结肠炎通常由肠道缺血、感染性肠炎、炎症性肠病急性加重、肠梗阻继发坏死等原因引起。
1、禁食胃肠减压急性期需完全禁食并通过鼻胃管减压，减少肠道负担。治疗期间需密切监测生命体征及腹部体征变化。
2、抗生素治疗针对肠道感染可使用头孢曲松、甲硝唑、万古霉素等广谱抗生素。感染控制后需逐步调整用药方案。
3、静脉营养支持通过中心静脉导管提供全肠外营养，维持水电解质平衡。营养配方需根据肝功能、肾功能等指标个体化调整。
4、手术切除对于肠穿孔或大面积坏死者需行肠段切除术。术后可能需临时造口保护吻合口，二期手术恢复肠道连续性。
恢复期应从流质饮食逐步过渡，避免高纤维及刺激性食物，定期复查肠镜评估黏膜修复情况。
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