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冠状动脉狭窄可能由动脉粥样硬化、血管痉挛、炎症反应、血栓形成、先天性血管畸形等原因引起。冠状动脉狭窄通常表现为胸痛、心悸、呼吸困难等症状，严重时可导致心肌梗死。
1、动脉粥样硬化
动脉粥样硬化是冠状动脉狭窄最常见的原因，可能与长期高脂饮食、缺乏运动、吸烟等因素有关。脂质在血管壁沉积形成斑块，导致血管腔逐渐狭窄。患者可能出现活动后胸痛、乏力等症状。治疗需调整饮食结构，遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等降脂药物，必要时行冠状动脉支架植入术。
2、血管痉挛
冠状动脉痉挛可能与吸烟、寒冷刺激、情绪激动等因素有关。血管平滑肌异常收缩导致暂时性狭窄，常表现为静息性胸痛。患者需避免诱因，遵医嘱使用硝酸甘油片、地尔硫卓缓释胶囊等血管扩张药物。
3、炎症反应
血管炎性疾病如大动脉炎、川崎病等可引起冠状动脉炎症性狭窄。炎症导致血管壁增厚、管腔狭窄，可能伴随发热、皮疹等症状。治疗需遵医嘱使用泼尼松片、阿司匹林肠溶片等抗炎药物。
4、血栓形成
冠状动脉内血栓形成可能与血小板聚集、血液高凝状态有关。血栓部分或完全阻塞血管，常表现为突发剧烈胸痛。急性期需紧急就医，遵医嘱使用注射用阿替普酶、替格瑞洛片等溶栓抗凝药物。
5、先天性血管畸形
先天性冠状动脉起源异常、肌桥等结构异常可导致血管受压或走行迂曲。患者可能在青少年期即出现运动耐量下降，需通过冠状动脉CTA明确诊断，严重时需行外科矫正手术。
预防冠状动脉狭窄需保持低盐低脂饮食，每日摄入蔬菜水果不少于500克，每周进行150分钟中等强度有氧运动。控制血压、血糖、血脂在正常范围，戒烟限酒。定期体检监测心电图、冠状动脉CTA等指标，出现胸痛症状及时就医。已确诊患者需遵医嘱规范用药，避免擅自调整剂量。
静脉曲张通常可以通过彩超检查确诊。彩超是诊断静脉曲张的首选影像学方法，能清晰显示静脉结构异常和血流动力学改变。
彩超检查静脉曲张时，主要评估下肢浅静脉、深静脉及穿通静脉的形态与功能。通过高频探头可观察到静脉管径增宽、瓣膜关闭不全、血流反流等典型特征。检查过程中患者需配合站立位或瓦尔萨尔瓦动作，以增加静脉压力使病变更易显现。彩超还能鉴别原发性与继发性静脉曲张，排除深静脉血栓等并发症，为后续治疗提供依据。
极少数情况下，当患者存在严重肥胖、下肢广泛水肿或皮肤溃疡时，超声信号可能受到干扰。此时需结合静脉造影或CTV等检查综合判断。对于髂静脉受压综合征等特殊类型，可能需采用多体位彩超或增强影像学检查。
建议静脉曲张患者检查前避免使用润肤霜，穿着宽松衣物。彩超检查无创无辐射，可重复进行，但需由专业超声医师操作。确诊后应根据病情选择弹力袜治疗、硬化剂注射或手术等干预措施，同时避免久站久坐等诱发因素。
