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过敏性荨麻疹可通过避免过敏原、口服抗组胺药物、外用药物、免疫调节治疗、中医调理等方式治疗。过敏性荨麻疹通常由食物过敏、药物过敏、感染、物理刺激、自身免疫异常等原因引起。
明确并避免接触过敏原是治疗过敏性荨麻疹的基础措施。常见过敏原包括海鲜、坚果、花粉、尘螨等。患者可通过过敏原检测或日常观察记录,识别诱发因素。对于食物过敏者,需严格忌口;对尘螨过敏者,应保持环境清洁,使用防螨寝具。脱离过敏原后,症状通常可逐渐缓解。
第二代抗组胺药是过敏性荨麻疹的一线治疗药物,如氯雷他定片、西替利嗪胶囊、地氯雷他定干混悬剂等。这类药物能阻断组胺受体,减轻瘙痒和风团。部分患者可能需要联合使用,但须遵医嘱调整剂量。慢性荨麻疹患者需长期规律用药,不可自行停药。
炉甘石洗剂、丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松凝胶等外用制剂可局部缓解瘙痒和红肿。适用于症状较轻或局部发作的患者。使用时应避开破损皮肤,面部及皮肤薄嫩部位需谨慎选择弱效激素。配合冷敷可增强止痒效果。
对于顽固性慢性荨麻疹,可能需采用奥马珠单抗注射液等生物制剂调节免疫。该药通过靶向抑制IgE抗体发挥作用,适用于常规治疗无效的病例。治疗期间需监测过敏反应,部分患者可能出现头痛或注射部位反应。
中医认为荨麻疹与风邪、血热相关,常用消风散、当归饮子等方剂辨证施治。针灸选取曲池、血海等穴位可辅助止痒。中药熏洗如用防风、白鲜皮煎汤外敷也可能有一定效果。需注意中药可能引起过敏,应在医师指导下使用。
过敏性荨麻疹患者日常应穿着宽松棉质衣物,避免搔抓和热水烫洗。记录发作时间、诱因和饮食有助于识别过敏原。保持规律作息,适度运动可改善免疫功能。急性发作伴呼吸困难、头晕等严重过敏反应时,需立即就医处理。慢性患者建议每3-6个月复诊评估病情。