健康知道
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牙痛可能由龋齿、牙髓炎、牙周炎、智齿冠周炎等原因引起，可通过补牙、根管治疗、牙周刮治、抗感染等方式治疗。
1、龋齿牙齿硬组织被细菌腐蚀形成龋洞，冷热刺激可诱发疼痛。浅龋可通过玻璃离子水门汀充填，中龋需用复合树脂修复，深龋近髓时需氢氧化钙垫底后充填。
2、牙髓炎龋坏或外伤导致牙髓感染，表现为自发痛、夜间痛。急性期需开髓减压，后期行根管治疗清除坏死牙髓，常用根管预备器械配合次氯酸钠冲洗。
3、牙周炎菌斑堆积引发牙周组织炎症，伴随牙龈出血、牙齿松动。基础治疗包括超声波洁治和龈下刮治，重度需翻瓣手术，配合使用米诺环素缓释剂。
4、智齿冠周炎阻生智齿周围软组织感染，出现张口受限和颌面部肿胀。急性期用头孢克洛联合甲硝唑抗感染，炎症消退后建议拔除阻生齿。
日常注意巴氏刷牙法清洁，每半年进行口腔检查，避免用患牙咬硬物。急性剧烈疼痛或面部肿胀需立即就诊。
牙齿被挤歪可通过佩戴矫治器、拔牙矫正、手术矫正、日常口腔护理等方式治疗。牙齿排列不齐通常由遗传因素、乳牙滞留、不良口腔习惯、颌骨发育异常等原因引起。
1、佩戴矫治器固定矫治器或隐形矫治器通过持续施加压力使牙齿逐渐移动至正常位置，适合轻中度牙齿拥挤，矫正期间需定期复诊调整力度。
2、拔牙矫正对于严重拥挤病例可能需要拔除智齿或前磨牙创造空间，可能与颌骨容量不足有关，通常伴随牙齿重叠、咬合紊乱等症状。
3、手术矫正正颌手术适用于颌骨发育异常导致的牙齿拥挤，可能与遗传性颌骨畸形有关，表现为面部不对称、开合畸形等症状。
4、日常口腔护理纠正咬笔、口呼吸等不良习惯，使用含氟牙膏及牙线清洁，儿童期定期进行咬合诱导可预防牙齿排列异常加重。
建议尽早就诊口腔正畸科评估，矫正期间避免过硬黏性食物，保持矫治器清洁，每餐后使用冲牙器减少食物嵌塞。
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