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牙龈萎缩无法直接修补,但可通过牙周治疗、软组织移植、正畸牵引、改善口腔习惯等方式控制进展。牙龈萎缩多由牙周炎、刷牙方式不当、牙齿错位、遗传因素等引起。
1、牙周治疗牙周炎导致的牙龈萎缩需进行龈下刮治和根面平整,清除菌斑结石。伴随牙龈出血、牙齿松动时,可遵医嘱使用盐酸米诺环素软膏、甲硝唑口颊片、西吡氯铵含漱液。
2、软组织移植中重度萎缩可采用结缔组织移植术或游离龈移植术覆盖暴露牙根。手术需评估角化龈宽度,术后可能出现供区麻木,需配合氯己定含漱液预防感染。
3、正畸牵引牙齿错位导致的局限性萎缩可通过正畸牵引使牙根复位,改善牙龈形态。治疗周期较长,需配合使用牙线及冲牙器维护口腔卫生。
4、口腔习惯调整横向刷牙或过度用力会加重萎缩,建议改用巴氏刷牙法并使用超软毛牙刷。遗传性牙龈薄弱者需定期进行牙周维护。
日常避免吸烟及碳酸饮料刺激,增加维生素C摄入有助于胶原合成,每半年进行专业洁牙可延缓萎缩进展。
牙齿被挤歪可通过佩戴矫治器、拔牙矫正、手术矫正、日常口腔护理等方式治疗。牙齿排列不齐通常由遗传因素、乳牙滞留、不良口腔习惯、颌骨发育异常等原因引起。
1、佩戴矫治器固定矫治器或隐形矫治器通过持续施加压力使牙齿逐渐移动至正常位置,适合轻中度牙齿拥挤,矫正期间需定期复诊调整力度。
2、拔牙矫正对于严重拥挤病例可能需要拔除智齿或前磨牙创造空间,可能与颌骨容量不足有关,通常伴随牙齿重叠、咬合紊乱等症状。
3、手术矫正正颌手术适用于颌骨发育异常导致的牙齿拥挤,可能与遗传性颌骨畸形有关,表现为面部不对称、开合畸形等症状。
4、日常口腔护理纠正咬笔、口呼吸等不良习惯,使用含氟牙膏及牙线清洁,儿童期定期进行咬合诱导可预防牙齿排列异常加重。
建议尽早就诊口腔正畸科评估,矫正期间避免过硬黏性食物,保持矫治器清洁,每餐后使用冲牙器减少食物嵌塞。