健康知道
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血压高达200毫米汞柱即使没有症状也需立即就医并遵医嘱用药。高血压急症可能由原发性高血压失控、肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤、睡眠呼吸暂停等因素引起，需通过降压药物控制。
1、原发性高血压长期未控制的原发性高血压可能导致血压骤升，伴随头痛或视物模糊。治疗需使用氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪等降压药，同时限制钠盐摄入。
2、肾动脉狭窄肾血管病变可引发继发性高血压，可能出现腰部疼痛或血尿。需通过血管造影确诊，治疗选用贝那普利、硝苯地平控释片，严重者需血管成形术。
3、嗜铬细胞瘤肾上腺肿瘤导致儿茶酚胺过量分泌，可能伴阵发性心悸出汗。确诊需检测尿变肾上腺素，术前用酚苄明控制血压，术后需长期随访。
4、睡眠呼吸暂停夜间缺氧刺激交感神经兴奋，晨起血压显著升高，多伴白天嗜睡。治疗需无创呼吸机辅助通气，药物可选特拉唑嗪联合常规降压方案。
每日监测血压并记录，避免剧烈运动和情绪激动，低盐饮食控制每日钠摄入低于5克，肥胖者需减重。出现胸痛或意识改变须急诊处理。
牙龈一吸就出血可能由牙龈炎、牙周炎、维生素缺乏、血液系统疾病等原因引起，需根据具体病因采取针对性治疗。
1. 牙龈炎牙菌斑堆积刺激牙龈导致炎症，表现为刷牙或吮吸时出血。可通过超声波洁治清除菌斑，配合复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片、过氧化氢溶液等控制炎症。
2. 牙周炎牙龈炎进展破坏牙周组织，伴随牙龈红肿、牙齿松动。需进行龈下刮治，必要时使用甲硝唑口颊片、米诺环素软膏、盐酸多西环素等药物辅助治疗。
3. 维生素缺乏长期维生素C或K摄入不足导致毛细血管脆性增加。建议增加新鲜蔬菜水果摄入，严重缺乏时可短期补充维生素C片、维生素K1注射液等制剂。
4. 血液疾病白血病、血小板减少等疾病可能以牙龈出血为首发症状，常伴有皮肤瘀斑、鼻衄等表现。需完善血常规等检查明确诊断后对因治疗。
日常应选用软毛牙刷，避免横向用力刷牙，每半年进行口腔检查，妊娠期及服用抗凝药物者需加强口腔护理。
