健康知道
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血压高可通过生活方式调整、降压药物、中医调理、手术治疗等方式治疗。高血压通常由遗传因素、不良生活习惯、肾脏疾病、内分泌疾病等原因引起。
1、生活方式调整减少钠盐摄入，每日食盐量控制在6克以下；增加蔬菜水果和全谷物摄入；每周进行150分钟中等强度有氧运动；戒烟限酒，保持规律作息。
2、降压药物常用降压药包括钙通道阻滞剂氨氯地平、血管紧张素转换酶抑制剂依那普利、利尿剂氢氯噻嗪等。药物选择需根据患者年龄、并发症等因素个体化定制。
3、中医调理可采用天麻钩藤饮等中药方剂辅助降压，配合针灸太冲、曲池等穴位。中医治疗需在专业医师指导下进行，不可擅自停药。
4、手术治疗对于肾动脉狭窄导致的高血压可考虑血管成形术，原发性醛固酮增多症患者可能需肾上腺切除术。手术适应证需严格评估。
高血压患者应定期监测血压，遵医嘱规范用药，避免自行调整剂量。保持低盐低脂饮食，适量运动，控制体重，有助于血压长期稳定。
血压高达200毫米汞柱即使没有症状也需立即就医并遵医嘱用药。高血压急症可能由原发性高血压失控、肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤、睡眠呼吸暂停等因素引起，需通过降压药物控制。
1、原发性高血压长期未控制的原发性高血压可能导致血压骤升，伴随头痛或视物模糊。治疗需使用氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪等降压药，同时限制钠盐摄入。
2、肾动脉狭窄肾血管病变可引发继发性高血压，可能出现腰部疼痛或血尿。需通过血管造影确诊，治疗选用贝那普利、硝苯地平控释片，严重者需血管成形术。
3、嗜铬细胞瘤肾上腺肿瘤导致儿茶酚胺过量分泌，可能伴阵发性心悸出汗。确诊需检测尿变肾上腺素，术前用酚苄明控制血压，术后需长期随访。
4、睡眠呼吸暂停夜间缺氧刺激交感神经兴奋，晨起血压显著升高，多伴白天嗜睡。治疗需无创呼吸机辅助通气，药物可选特拉唑嗪联合常规降压方案。
每日监测血压并记录，避免剧烈运动和情绪激动，低盐饮食控制每日钠摄入低于5克，肥胖者需减重。出现胸痛或意识改变须急诊处理。
