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中度脂肪肝可通过调整饮食、增加运动、控制体重、戒酒、药物治疗等方式改善。中度脂肪肝通常由肥胖、长期饮酒、高脂饮食、胰岛素抵抗、代谢综合征等原因引起。
1、调整饮食
减少高脂肪、高糖食物的摄入，增加蔬菜水果、全谷物、优质蛋白的摄入。避免油炸食品、甜点、含糖饮料等。适量食用富含不饱和脂肪酸的食物，如深海鱼、坚果等。饮食应清淡，控制总热量摄入，有助于减轻肝脏脂肪沉积。
2、增加运动
每周进行150分钟以上的中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等。运动可以帮助消耗多余脂肪，改善胰岛素敏感性，促进肝脏脂肪代谢。运动应循序渐进，避免剧烈运动导致身体不适。
3、控制体重
通过饮食和运动将体重控制在合理范围内，体重减轻5%-10%可显著改善脂肪肝。避免快速减肥，每周减重0.5-1公斤为宜。定期监测体重和腰围，男性腰围应小于90厘米，女性小于80厘米。
4、戒酒
酒精会加重肝脏负担，导致脂肪肝进展为酒精性肝炎甚至肝硬化。应完全戒酒或严格限制饮酒量。对于酒精性脂肪肝患者，戒酒是最重要的治疗措施，可以逆转早期肝脏损伤。
5、药物治疗
在医生指导下，可考虑使用胰岛素增敏剂如二甲双胍片、吡格列酮片等改善胰岛素抵抗。对于血脂异常者可使用阿托伐他汀钙片、非诺贝特胶囊等调节血脂。维生素E软胶囊可能对非酒精性脂肪肝有一定帮助。药物治疗需定期复查肝功能。
中度脂肪肝患者应定期进行肝功能、血糖、血脂等检查，监测病情变化。保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。保持良好心态，避免精神压力过大。对于合并糖尿病、高血压等代谢性疾病者，应积极控制原发病。如出现乏力、食欲减退、肝区不适等症状加重，应及时就医评估。
