健康知道
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初次备孕建议进行孕前优生健康检查，主要包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、甲状腺功能、传染病筛查、妇科检查、精液分析等项目。
1、血常规检查
血常规可评估血红蛋白、白细胞及血小板水平，排除贫血、感染等潜在问题。女性缺铁性贫血可能影响胎儿发育，需提前干预。检查前无须空腹，但需避开月经期。
2、传染病筛查
包括乙肝、梅毒、艾滋病等传染性疾病检测。乙肝病毒可能通过母婴垂直传播，需提前评估免疫状态。若发现活动性感染，需在医生指导下进行阻断治疗。
3、甲状腺功能
促甲状腺激素异常可能增加流产或胎儿智力障碍风险。甲亢患者需调整药物至安全剂量，甲减患者应补充左甲状腺素钠片至指标正常后再备孕。
4、妇科超声
经阴道超声可观察子宫形态、内膜厚度及卵巢储备。多囊卵巢综合征患者需调整月经周期，子宫肌瘤或息肉可能需宫腔镜处理后再妊娠。
5、精液分析
男性需检查精子浓度、活力及畸形率。少精症可遵医嘱服用左卡尼汀口服溶液，重度弱精可能需要辅助生殖技术干预。检查前应禁欲2-7天。
备孕前3个月需每日补充0.4-0.8毫克叶酸，避免接触放射线及有毒化学物质。保持BMI在18.5-24之间，每周进行150分钟中等强度运动。双方应戒烟戒酒，规律作息，减少咖啡因摄入。若存在基础疾病如糖尿病或高血压，需将指标控制在理想范围后再计划妊娠。
例假来九天了还不走可能与内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、黄体功能不全等因素有关，可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方式干预。正常月经周期为3-7天，超过7天属于经期延长，需结合具体病因处理。
1、内分泌失调
长期精神压力大或过度节食可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，表现为经期延长、经量异常。建议保持规律作息，适当补充富含维生素B6的食物如香蕉、瘦肉，必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。内分泌失调还可能伴随乳房胀痛、情绪波动等症状。
2、子宫肌瘤
黏膜下肌瘤或肌壁间肌瘤可能使宫腔面积增大，导致月经持续时间延长，部分患者会出现经量增多、贫血。超声检查可明确诊断，直径小于5厘米的肌瘤可遵医嘱使用米非司酮片、桂枝茯苓胶囊控制生长，较大肌瘤需行宫腔镜肌瘤切除术。子宫肌瘤患者常伴有下腹坠胀感。
3、子宫内膜息肉
雌激素水平过高可能刺激子宫内膜局部增生形成息肉，表现为经间期出血或经期延长。宫腔镜检查是诊断金标准，较小息肉可服用屈螺酮炔雌醇片调节激素，直径超过1厘米的息肉建议行宫腔镜下息肉电切术。该病变更常见于育龄期女性。
4、凝血功能障碍
血小板减少症或血友病等疾病会导致凝血异常，引起经血淋漓不尽。需进行凝血四项检查确诊，原发性疾病需使用氨甲环酸片、维生素K1注射液等止血药物，严重者需输注血小板。这类患者往往伴有皮肤瘀斑、牙龈出血等全身出血倾向。
5、黄体功能不全
黄体分泌孕酮不足会使子宫内膜脱落不全，表现为经期延长但经量不多。基础体温监测和孕酮检测可辅助诊断，建议排卵后补充黄体酮软胶囊或地屈孕酮片支持黄体功能。该情况常见于卵巢储备下降或多次流产的女性。
持续异常出血期间应避免剧烈运动，保持会阴清洁，每日更换棉质内裤。饮食上增加动物肝脏、菠菜等富铁食物预防贫血，忌食生冷辛辣刺激食物。若出血超过10天或伴有头晕乏力等贫血症状，需立即就诊妇科进行超声和性激素六项检查，排除器质性病变后可采用短效避孕药调节周期，中药如乌鸡白凤丸也有辅助调理作用。
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