健康知道
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脑血管瘤介入手术风险主要包括术中出血、血管痉挛、血栓形成、术后感染等。手术风险与动脉瘤位置、患者基础疾病、手术操作技术等因素相关。
1、术中出血介入操作可能导致动脉瘤破裂出血，与瘤体壁薄弱或导管机械刺激有关。需紧急实施弹簧圈栓塞或球囊阻断，可选用Onyx液态栓塞系统、铂金弹簧圈等材料。
2、血管痉挛导管刺激或造影剂可能诱发脑血管痉挛，表现为突发神经功能缺损。术中可使用尼莫地平注射液、罂粟碱等血管扩张药物预防。
3、血栓形成导管置入可能引发血小板聚集，导致脑梗死。需规范使用肝素抗凝，术后可口服阿司匹林肠溶片、氯吡格雷等抗血小板药物。
4、术后感染穿刺部位或植入材料可能发生感染，表现为发热或局部红肿。需预防性使用头孢曲松钠等抗生素，严重感染需取出植入物。
术后需监测生命体征变化，严格控制血压波动，避免剧烈咳嗽或用力排便等增加颅内压的行为。
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