健康知道
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四岁小孩牙齿龋坏可通过窝沟封闭、充填治疗、牙髓治疗、拔牙等方式干预。龋齿通常由口腔卫生不良、高糖饮食、牙釉质发育不全、变形链球菌感染等原因引起。
1、窝沟封闭适用于早期龋齿，采用树脂材料封闭磨牙窝沟。家长需每日监督孩子使用含氟牙膏刷牙，限制餐间甜食摄入。
2、充填治疗中度龋齿需去除腐质后填充复合树脂。建议家长每三个月带孩子口腔检查，餐后使用牙线清洁邻面。
3、牙髓治疗深龋累及牙髓时需行活髓切断术。可能与夜奶习惯、缺钙有关，表现为冷热敏感，可遵医嘱使用氢氧化钙盖髓剂。
4、拔牙严重龋坏无法保留的乳牙需拔除。多与长期奶瓶龋相关，常伴牙龈脓肿，术后需佩戴间隙保持器。
培养孩子早晚刷牙习惯，选择小头软毛牙刷，定期涂氟预防。乳牙龋坏可能影响恒牙发育，发现黑斑或龋洞应及时就诊。
新生儿佝偻病的早期症状主要表现为易激惹、多汗、枕秃、颅骨软化。
1、易激惹：患儿常出现不明原因哭闹、睡眠不安，可能与维生素D缺乏导致神经肌肉兴奋性增高有关。建议家长保持环境安静，适当增加户外阳光照射。
2、多汗：头部和颈部出汗明显，尤其在吃奶和睡眠时，与自主神经功能紊乱相关。家长需注意及时擦干汗液，避免着凉。
3、枕秃：因头部多汗摩擦导致后脑勺头发脱落，形成环形脱发区。这是佝偻病较具特征性的早期表现，家长应记录症状变化。
4、颅骨软化：手指按压枕骨或顶骨后部有乒乓球样弹性感，多见于3-6个月婴儿。需立即就医，可能需补充维生素D滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等药物。
母乳喂养的新生儿应每日补充维生素D400IU，家长要定期监测生长发育指标，发现异常及时至儿科或儿童保健科就诊。
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