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心脏病一般疼多久

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心脏病一般疼多久

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倪新海
倪新海 中国医学科学院阜外医院 主任医师

心脏病发作时疼痛持续时间通常为5-15分钟,若超过20分钟需警惕心肌梗死。心绞痛与心肌梗死的疼痛时长差异与病情严重性直接相关。

心绞痛引起的胸痛多由冠状动脉暂时性缺血导致,疼痛呈压榨性或闷胀感,常因体力活动或情绪激动诱发,休息或含服硝酸甘油片后1-5分钟内缓解。这类疼痛具有发作性特点,单次持续时间较短但可能反复出现。患者可能伴随左肩放射痛、出汗等症状,心电图检查可见ST段暂时性压低。稳定型心绞痛疼痛模式相对规律,发作频率与持续时间较易预测。心肌梗死导致的疼痛则表现为持续剧烈的胸骨后疼痛,典型症状持续超过20分钟且含服硝酸甘油无效。这种疼痛常伴有濒死感、恶心呕吐、面色苍白等全身反应,心电图显示ST段抬高或病理性Q波。心肌细胞缺血坏死引发的疼痛可持续数小时,需立即进行再灌注治疗。部分不典型表现如牙痛、上腹痛也可能提示心脏问题,糖尿病患者可能出现无痛性心肌缺血。

心脏病患者应随身携带硝酸甘油片等急救药物,避免过度劳累与情绪波动。保持低盐低脂饮食,每日监测血压与心率,定期复查血脂、血糖等指标。冬季注意保暖防止血管痉挛,运动前需进行充分热身。出现持续胸痛、呼吸困难等症状时须立即就医,延误治疗可能导致不可逆心肌损伤。康复期患者需遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物,配合心脏康复训练改善预后。

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推荐 高血压药会不会有依赖性

高血压药物通常不会产生依赖性,但需要长期服用以控制血压。高血压是一种慢性疾病,药物主要作用是通过调节血管张力、减少心脏负荷或影响体液平衡来维持血压稳定。长期服用降压药是为了预防心脑血管并发症,而非药物本身具有成瘾性。患者应在医生指导下调整用药,避免自行停药或随意更改剂量,以免引起血压波动或加重病情。 1、药物作用机制:降压药通过多种途径调节血压,如钙通道阻滞剂氨氯地平片,5mg/次、β受体阻滞剂美托洛尔缓释片,50mg/次、利尿剂氢氯噻嗪片,25mg/次等。这些药物不会影响中枢神经系统,因此不会产生依赖性。 2、长期治疗的必要性:高血压是一种慢性疾病,需长期控制。药物作用时间有限,停药后血压可能迅速回升,增加心脑血管事件风险。长期用药是为了维持血压稳定,而非药物依赖。 3、药物调整原则:降压药的使用需根据个体情况调整。医生会根据血压控制效果、伴随疾病等因素优化用药方案。患者不应自行停药或更改剂量,以免影响治疗效果。 4、停药风险:突然停药可能导致血压反跳,引发头痛、头晕、心悸等症状,严重时可能诱发心脑血管事件。如需停药或换药,应在医生指导下逐步减量。 5、药物依赖性误区:部分患者担心长期用药会产生依赖性,这是对药物作用的误解。降压药的作用是调节生理功能,而非改变神经系统的依赖机制。 高血压患者应坚持规律服药,同时注重饮食控制如低盐低脂饮食、适量运动如每天步行30分钟和定期监测血压,以综合管理病情,减少并发症风险。

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