健康知道
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轻微牙周病是牙龈炎或早期牙周炎的统称，主要表现为牙龈红肿、刷牙出血，可能由菌斑堆积、牙石刺激、咬合创伤、全身因素等引起。
1、菌斑堆积口腔清洁不足导致细菌菌斑长期附着，刺激牙龈引发炎症。治疗需通过超声波洁治清除菌斑，配合复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片、甲硝唑口颊片控制感染。
2、牙石刺激钙化的菌斑形成牙石压迫牙龈，造成机械性损伤。需进行龈上洁治术去除刺激源，可使用过氧化氢溶液冲洗、碘甘油局部涂抹缓解症状。
3、咬合创伤牙齿排列异常或修复体不当导致咬合力分布不均。需调整咬合关系，必要时正畸治疗，辅以布洛芬缓释胶囊镇痛、头孢克洛分散片抗炎。
4、全身因素糖尿病、血液病等系统性疾病可能加重牙周组织破坏。需控制原发病，联合使用米诺环素软膏局部给药、替硝唑胶囊全身用药。
日常使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法，每年接受一次专业洁牙，限制高糖饮食摄入有助于控制病情进展。
龋齿烂牙根的牙齿拔除难度通常较高，主要与牙根残留情况、炎症程度、骨质吸收程度、邻牙位置等因素有关。
1. 牙根残留牙冠完全缺损的残根可能深埋牙槽骨，需通过影像学定位后分根拔除，常伴有局部麻醉下牙龈翻瓣操作。
2. 炎症程度急性根尖周炎会导致局部骨质软化，但伴随剧烈疼痛需先控制感染；慢性炎症可能形成肉芽组织增加出血风险。
3. 骨质吸收长期慢性炎症可导致牙根周围骨质吸收，此时拔牙相对容易；但若存在骨粘连则需配合骨凿或涡轮机分割。
4. 邻牙影响倾斜生长的邻牙可能阻碍操作空间，第二磨牙区残根可能接近下颌神经管，需锥形束CT评估风险。
建议术前完善口腔全景片或CT检查，严重骨质疏松或高血压患者需提前控制基础疾病，术后24小时内避免漱口和剧烈运动。
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