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结核病易感人群主要包括免疫功能低下者、密切接触者、营养不良者以及患有慢性疾病的人群。
一、免疫功能低下人类免疫缺陷病毒感染、长期使用免疫抑制剂、器官移植后患者免疫功能受损,结核分枝杆菌感染后易发展为活动性结核病。治疗需针对原发病进行抗病毒或调整免疫方案,同时进行抗结核治疗,常用药物包括异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片。
二、密切接触者与活动性肺结核患者共同居住、工作或长期共处密闭空间的人群,通过呼吸道吸入带菌飞沫感染概率显著增高。接触者需进行结核菌素试验或干扰素释放试验筛查,预防性治疗可选用异烟肼片或利福喷丁胶囊。
三、营养不良长期缺乏优质蛋白、维生素D或微量元素会导致细胞免疫功能下降,增加结核病发病风险。营养干预需保证足量热量摄入,补充维生素A、锌等微量营养素,严重营养不良者需配合肠内营养支持。
四、慢性疾病患者糖尿病血糖控制不佳者、硅肺患者、慢性肾功能不全者及恶性肿瘤患者,其肺部局部防御功能或全身免疫力下降。治疗需优先控制基础疾病,抗结核方案需根据肝肾功能调整,常用药物包括乙胺丁醇片、链霉素注射液。
保持室内通风良好、规范佩戴口罩可降低传播风险,高危人群应定期进行胸部影像学检查,出现咳嗽咳痰超过两周需及时就诊。
多数人一生中会感染一次水痘,但存在二次感染或病毒潜伏后引发带状疱疹的可能。水痘由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起,具有终生免疫特性,但病毒可在体内潜伏。
一、初次感染水痘病毒初次感染后,人体通常产生持久抗体,形成免疫记忆,导致多数人终身只患一次水痘。
二、免疫低下免疫功能严重受损者,如艾滋病患者或器官移植后人群,抗体水平可能下降,导致病毒再次活跃引发二次水痘。
三、病毒潜伏初次感染后病毒可长期潜伏于神经节,当免疫力下降时重新激活为带状疱疹,虽非水痘复发,但属同源病毒再发病。
四、疫苗接种接种水痘疫苗可有效预防感染,但疫苗保护力并非绝对终身,少数人仍可能突破感染,症状通常较轻。
保持均衡饮食、适度锻炼有助于维持免疫力,若从未感染或接种疫苗,建议咨询医生评估接种必要性。