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肾脏结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、手术取石等方式治疗。肾脏结石通常由代谢异常、尿路感染、饮食因素、遗传因素等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于稀释尿液，促进小结石排出。适用于直径小于6毫米的结石，无须特殊药物干预。
2、药物排石枸橼酸氢钾钠可碱化尿液，坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠可缓解疼痛。适用于直径6-10毫米的结石。
3、体外碎石通过冲击波将结石粉碎成细小颗粒，配合利尿剂促进排出。适用于肾盂或上段输尿管结石，直径10-20毫米效果最佳。
4、手术取石经皮肾镜取石术适用于复杂肾结石，输尿管软镜适用于中下段输尿管结石。可能与尿路梗阻、反复感染等因素有关，通常表现为剧烈腰痛、血尿等症状。
建议限制高草酸食物摄入，保持适度运动促进结石排出，定期复查超声监测结石情况。
肾结石的症状主要有腰部钝痛、阵发性绞痛、血尿、排尿困难等，疼痛通常从腰部向腹股沟放射，呈刀割样或撕裂样。
1、腰部钝痛早期结石活动度较小时可能仅表现为腰部酸胀感，与久坐或体位改变相关，可通过增加饮水量促进小结石排出。
2、阵发性绞痛结石移动引发输尿管痉挛时出现剧烈绞痛，常伴恶心呕吐，需使用解痉药物如消旋山莨菪碱、间苯三酚或非甾体抗炎药缓解。
3、血尿结石摩擦尿路黏膜导致肉眼或镜下血尿，可能提示合并感染，需进行尿常规检查并配合抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素治疗。
4、排尿异常结石堵塞尿道可引起尿频尿急，严重时导致尿潴留，需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石解除梗阻。
每日保持2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，突发剧烈腰痛伴发热时应立即就医。
