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多数鼻窦炎患者通过规范治疗可以控制症状或临床治愈,治疗效果与病程长短、分型及治疗依从性有关。
1、急性鼻窦炎:急性细菌性鼻窦炎通过2-4周抗生素治疗多可痊愈,常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛、克拉霉素等,配合鼻腔冲洗可加速恢复。
2、慢性鼻窦炎:慢性鼻窦炎需长期综合管理,可能与过敏体质、解剖异常等因素有关,表现为持续鼻塞、脓涕,可采用鼻用激素布地奈德、生理盐水冲洗及必要时内镜手术。
3、伴鼻息肉:伴鼻息肉的慢性鼻窦炎易复发,需联合口服激素泼尼松和生物制剂治疗,内镜手术清除病灶后仍需定期随访维持治疗。
4、真菌性鼻窦炎:真菌性鼻窦炎需手术清除病灶并配合抗真菌药物,侵袭型需长期使用两性霉素B,非侵袭型术后预后较好。
建议鼻窦炎患者避免接触过敏原,加强鼻腔护理,规范用药并定期复查,多数患者可获得良好生活质量。
外耳道炎可能由细菌感染、真菌感染、耳道损伤、过敏反应等原因引起,可通过局部清洁、抗生素滴耳液、抗真菌药物、避免刺激物等方式治疗。
1、细菌感染:常见于游泳后耳道进水未及时清理,或频繁掏耳破坏皮肤屏障。表现为耳痛、黄色分泌物,可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、环丙沙星滴耳液、氯霉素滴耳液。
2、真菌感染:多因潮湿环境或长期使用抗生素导致菌群失调。伴随耳痒、白色絮状分泌物,需使用克霉唑滴耳液、硝酸咪康唑乳膏、制霉菌素溶液等抗真菌药物。
3、耳道损伤:挖耳工具不当或外力撞击导致皮肤破损,易继发感染。需保持耳道干燥,避免抓挠,严重时需就医处理创面。
4、过敏反应:染发剂、洗发水等化学物质刺激引发炎症。表现为红肿、渗出,需停用致敏产品,必要时口服氯雷他定或外用氢化可的松软膏。
日常应避免频繁掏耳,游泳时使用耳塞防护,耳道潮湿可用吹风机低温档保持干燥,出现持续疼痛或流脓需及时就诊。