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小孩常流鼻血的原因

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小孩常流鼻血的原因

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何海贤
何海贤 山东大学齐鲁医院 主治医师

小孩常流鼻血可能与空气干燥、鼻腔损伤、过敏性鼻炎、血液系统疾病等因素有关,可通过保持环境湿度、避免挖鼻孔、抗过敏治疗、血液检查等方式干预。

1. 空气干燥

秋冬季节或空调房内湿度不足会导致鼻黏膜干裂出血。建议家长使用加湿器维持室内湿度,用生理盐水喷雾湿润鼻腔,避免用力擤鼻涕。

2. 鼻腔损伤

孩子挖鼻孔或外力碰撞可能损伤鼻中隔前下方血管网。家长需及时制止抠鼻行为,修剪孩子指甲,若出血可压迫鼻翼5分钟止血。

3. 过敏性鼻炎

花粉、尘螨等过敏原引发鼻黏膜充血水肿易出血。可能与免疫异常有关,常伴打喷嚏、鼻塞。可遵医嘱使用氯雷他定糖浆、糠酸莫米松鼻喷雾、孟鲁司特钠颗粒。

4. 血液系统疾病

血小板减少或凝血功能障碍可能导致反复鼻出血。可能与遗传性血友病、白血病等有关,伴随瘀斑、牙龈出血。需完善血常规、凝血功能检查,必要时输注凝血因子。

日常可多补充富含维生素C的柑橘类水果和维生素K的绿叶蔬菜,避免剧烈运动撞击鼻部,若每周出血超过3次或单次超过20分钟需就医。

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外耳道炎可能由细菌感染、真菌感染、耳道损伤、过敏反应等原因引起,可通过局部清洁、抗生素滴耳液、抗真菌药物、避免刺激物等方式治疗。

1、细菌感染:

常见于游泳后耳道进水未及时清理,或频繁掏耳破坏皮肤屏障。表现为耳痛、黄色分泌物,可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、环丙沙星滴耳液、氯霉素滴耳液。

2、真菌感染:

多因潮湿环境或长期使用抗生素导致菌群失调。伴随耳痒、白色絮状分泌物,需使用克霉唑滴耳液、硝酸咪康唑乳膏、制霉菌素溶液等抗真菌药物。

3、耳道损伤:

挖耳工具不当或外力撞击导致皮肤破损,易继发感染。需保持耳道干燥,避免抓挠,严重时需就医处理创面。

4、过敏反应:

染发剂、洗发水等化学物质刺激引发炎症。表现为红肿、渗出,需停用致敏产品,必要时口服氯雷他定或外用氢化可的松软膏。

日常应避免频繁掏耳,游泳时使用耳塞防护,耳道潮湿可用吹风机低温档保持干燥,出现持续疼痛或流脓需及时就诊。

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