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外耳湿疹可通过保持耳部干燥、避免接触刺激物、合理清洁、控制过敏原等方式预防。湿疹发作与皮肤屏障受损、过敏反应、微生物感染、局部刺激等因素相关。
1、保持干燥潮湿环境易诱发湿疹,沐浴后需及时擦干耳廓及耳周,游泳时可使用防水耳塞减少进水,避免长时间佩戴耳机或助听器。
2、避免刺激减少使用含酒精或香精的洗护产品接触耳部,避免频繁掏耳或过度清洁,耳饰材质选择纯金、纯银等低致敏性金属。
3、温和清洁清洁时用温水轻柔冲洗外耳,避免使用棉签深入耳道,可选用pH值中性的婴儿沐浴露局部清洗,每周清洁不超过3次。
4、控制过敏明确过敏原后避免接触花粉、尘螨等物质,发作期间限制海鲜、坚果等易致敏食物,必要时可检测血清IgE水平辅助判断。
日常注意观察耳部皮肤变化,出现红斑、渗液等症状时及时就诊,避免自行使用含激素药膏。过敏体质者建议定期更换寝具并保持室内通风。
外耳道炎可能由细菌感染、真菌感染、耳道损伤、过敏反应等原因引起,可通过局部清洁、抗生素滴耳液、抗真菌药物、避免刺激物等方式治疗。
1、细菌感染:常见于游泳后耳道进水未及时清理,或频繁掏耳破坏皮肤屏障。表现为耳痛、黄色分泌物,可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、环丙沙星滴耳液、氯霉素滴耳液。
2、真菌感染:多因潮湿环境或长期使用抗生素导致菌群失调。伴随耳痒、白色絮状分泌物,需使用克霉唑滴耳液、硝酸咪康唑乳膏、制霉菌素溶液等抗真菌药物。
3、耳道损伤:挖耳工具不当或外力撞击导致皮肤破损,易继发感染。需保持耳道干燥,避免抓挠,严重时需就医处理创面。
4、过敏反应:染发剂、洗发水等化学物质刺激引发炎症。表现为红肿、渗出,需停用致敏产品,必要时口服氯雷他定或外用氢化可的松软膏。
日常应避免频繁掏耳,游泳时使用耳塞防护,耳道潮湿可用吹风机低温档保持干燥,出现持续疼痛或流脓需及时就诊。