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震波碎石一般可将结石粉碎至2-4毫米颗粒，实际粉碎程度受到结石硬度、成分、定位精度、设备参数等多种因素影响。
1. 结石硬度尿酸结石质地较软易粉碎，胱氨酸结石硬度高需多次治疗。硬度高的结石可能需配合钬激光或经皮肾镜辅助。
2. 成分类型草酸钙结石易碎但边缘锐利，磷酸钙结石易形成较大残片。成分分析可指导术后药物溶石方案选择。
3. 定位精度肥胖患者或肾下盏结石可能因定位偏差残留较大碎片。术中采用超声联合X线双定位可提升准确性。
4. 设备参数电磁式碎石机聚焦更精准，冲击波频率和能量需根据结石大小调整。过强能量可能导致肾实质损伤。
术后建议每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测残石排出情况。
输尿管结石主要位于输尿管的三个生理狭窄处，分别是肾盂输尿管连接部、输尿管跨髂血管处以及输尿管膀胱壁内段。
1. 肾盂连接部：结石易卡在肾脏与输尿管交接的漏斗形区域，此处管径突然变窄，可能引发腰部剧烈绞痛并向会阴部放射。
2. 跨髂血管处：输尿管跨越骨盆髂血管时形成第二个狭窄，结石滞留可能导致下腹部疼痛伴恶心呕吐。
3. 膀胱壁内段：输尿管末端斜穿膀胱壁的狭窄部位，结石嵌顿常引起尿频尿急等膀胱刺激症状。
建议结石患者每日饮水超过2000毫升，避免高草酸饮食，定期复查超声监测结石位置变化。
