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多数输尿管下段结石无须手术，可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。是否手术主要取决于结石大小、位置、症状严重程度及并发症风险。
1、药物排石直径小于6毫米的结石可通过药物辅助排出，常用药物包括α受体阻滞剂坦索罗辛、解痉药山莨菪碱及利尿剂氢氯噻嗪，需配合大量饮水促进结石移动。
2、体外碎石适用于直径6-15毫米的结石，通过冲击波将结石粉碎后自然排出。该方法无需切口，但可能需重复进行，碎石后可能出现血尿或肾绞痛等短期不适。
3、输尿管镜取石对于较大结石或药物碎石无效者，可采用输尿管镜钬激光碎石术直接取出。该方式创伤小，但需全身麻醉，术后可能需留置双J管2-4周。
4、开放手术仅适用于合并严重感染、解剖异常或结石嵌顿超过4周者。传统开腹取石现已少用，多被腹腔镜手术替代。
建议每日饮水量超过2000毫升，避免高草酸饮食，定期复查泌尿系超声监测排石情况。突发剧烈腰痛或发热需立即就医。
若出现泌尿系统结石情况，可以适量吃西瓜、柠檬、芹菜、黑木耳等食物，也可以遵医嘱吃枸橼酸钾、坦索罗辛、双氯芬酸钠、排石颗粒等药物。建议及时就医，积极配合医生治疗，在医生的指导下服用合适的药物，并做好饮食调理。
一、食物1.西瓜西瓜含水量高，有助于增加尿量，促进小结石排出。
2.柠檬柠檬富含枸橼酸，可抑制草酸钙结晶形成，降低结石复发风险。
3.芹菜芹菜具有利尿作用，其膳食纤维能帮助调节肠道对矿物质的吸收。
4.黑木耳黑木耳含植物胶质，可吸附消化道杂质，减少结石形成物质吸收。
二、药物1.枸橼酸钾用于调节尿液酸碱度，预防尿酸结石和胱氨酸结石形成。
2.坦索罗辛α受体阻滞剂可松弛输尿管平滑肌，促进输尿管下端结石排出。
3.双氯芬酸钠非甾体抗炎药可缓解结石移动引起的肾绞痛症状。
4.排石颗粒中成药具有利尿通淋功效，辅助小于6毫米的结石排出。
每日饮水量建议达到2000-3000毫升，避免高草酸食物如菠菜，定期复查泌尿系统超声监测结石情况。
