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伤口是否需要打破伤风疫苗主要取决于伤口深度和污染程度，通常超过5毫米的深窄伤口或污染严重的伤口建议接种。破伤风疫苗的接种标准与伤口类型、受伤环境、免疫接种史等因素有关。
深度超过5毫米的穿刺伤或深切割伤容易形成厌氧环境，破伤风梭菌更易繁殖。此类伤口需及时清创并接种疫苗，可遵医嘱使用破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白。
被土壤、铁锈、粪便污染的伤口，即使较浅也可能需要接种。建议用生理盐水冲洗后就医评估，必要时联合使用破伤风类毒素疫苗进行主动免疫。
若5年内未完成破伤风疫苗全程接种，任何开放性伤口均建议加强免疫。疫苗成分包括吸附破伤风疫苗等，需根据既往接种记录选择剂型。
头面部、会阴等血供丰富区域的伤口，破伤风风险相对较低，但伴有组织坏死或异物残留时仍需接种。可配合使用甲硝唑等抗厌氧菌药物预防感染。
受伤后应尽快用流动水冲洗伤口15分钟，避免使用酒精或双氧水刺激创面，及时就医由医生判断是否需要接种疫苗并完善清创处理。
被床垫里的钢丝划破脚是否需要打破伤风需根据伤口深度和污染程度判断，多数表浅清洁伤口无须接种，但深窄或污染伤口建议及时就医评估。
表浅且无锈迹污染的划伤感染破伤风概率极低，用生理盐水冲洗后保持干燥即可。
若钢丝存在明显锈迹或接触泥土，可能携带破伤风梭菌，需用碘伏消毒并观察红肿化脓迹象。
近5年内完成破伤风疫苗全程接种者通常无须加强，超过5年或免疫史不清需补种疫苗。
深度超过1厘米的穿刺伤易形成厌氧环境，即使已接种疫苗也建议就医注射破伤风免疫球蛋白。
受伤后24小时内可接种疫苗预防，日常避免徒手处理金属杂物，伤口愈合前避免接触污水。
