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突然咳嗽有痰是不是肺栓塞

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突然咳嗽有痰是不是肺栓塞

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徐建威
徐建威 山东大学齐鲁医院 副主任医师
突然咳嗽有痰并不一定是有肺栓塞,因为咳嗽、咳痰并不是肺栓塞主要的临床表现。单纯只有咳嗽、咳痰而无其它临床表现,患者亦无形成肺栓塞的高危因素,此时肺栓塞的可能性并不大。肺栓塞主要是以不同程度的呼吸困难、胸疼、咯血为其三联症,但部分患者可能症状不典型,是可以突然出现咳嗽、痰中带血的症状。故对于那些有肺栓塞高风险的人群,当突然出现咳嗽、咳血性痰时,要注意排外肺栓塞。早期完善血常规、凝血功能加D二聚体、肺动脉CT造影等相关的检查。突然咳嗽有痰多见于呼吸道感染性疾病,例如急性支气管炎、肺炎,部分支气管哮喘急性加重等疾病,亦可有突然咳嗽有痰的症状。故当出现突然咳嗽有痰时,要针对性的完善相应的检查。对于有深静脉血栓形成高风险人群,当突然出现咳嗽、痰中带血时,也要注意排外有无肺栓塞的存在。

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咳嗽眼肿可能由过敏、感染、鼻窦炎、眼部疾病、心脏或肾脏问题等原因引起,可通过抗过敏治疗、抗感染治疗、鼻窦炎治疗、眼部护理、心脏或肾脏疾病管理等方式缓解。 1、过敏:过敏原如花粉、尘螨等可能引发咳嗽和眼肿。抗组胺药物如氯雷他定片10mg/次,每日一次可缓解症状。避免接触过敏原,保持室内清洁,使用空气净化器有助于减少过敏反应。 2、感染:病毒或细菌感染可能导致咳嗽和眼肿。抗生素如阿莫西林胶囊500mg/次,每日三次用于细菌感染,抗病毒药物如奥司他韦胶囊75mg/次,每日两次用于病毒感染。多饮水,休息充足,增强免疫力。 3、鼻窦炎:鼻窦炎可能引发咳嗽和眼肿。鼻腔冲洗、使用鼻用激素喷雾如布地奈德鼻喷雾剂64μg/次,每日两次可缓解症状。保持鼻腔湿润,避免鼻腔刺激,定期清洁鼻腔。 4、眼部疾病:结膜炎或角膜炎可能导致眼肿。抗生素眼药水如妥布霉素滴眼液1滴/次,每日四次用于细菌感染,抗病毒眼药水如阿昔洛韦滴眼液1滴/次,每日四次用于病毒感染。保持眼部清洁,避免揉眼,定期更换眼药水。 5、心脏或肾脏问题:心脏或肾脏疾病可能引发咳嗽和眼肿。利尿剂如呋塞米片20mg/次,每日一次用于减轻水肿,降压药物如氨氯地平片5mg/次,每日一次用于控制血压。定期监测心肾功能,遵循调整生活方式。 饮食上建议多摄入富含维生素C的水果如橙子、柠檬,增强免疫力;运动上建议适量进行有氧运动如散步、游泳,促进血液循环;护理上建议保持室内空气湿润,使用加湿器,避免干燥环境刺激呼吸道和眼部。

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