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副鼻窦炎可能由细菌感染、病毒感染、过敏反应、鼻腔结构异常、免疫功能低下等原因引起。副鼻窦炎通常表现为鼻塞、流脓涕、头痛、嗅觉减退、面部压痛等症状。
1、细菌感染
细菌感染是副鼻窦炎常见的病因之一，常见致病菌包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。细菌侵入鼻窦黏膜后可引起急性炎症反应，导致黏膜充血肿胀和脓性分泌物积聚。患者可能出现发热、黄绿色脓涕等症状。治疗需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素，同时配合鼻腔冲洗促进分泌物排出。
2、病毒感染
感冒等上呼吸道病毒感染可蔓延至鼻窦，引发病毒性副鼻窦炎。病毒导致鼻窦黏膜水肿和纤毛功能障碍，使窦口堵塞继发细菌感染。典型症状包括清水样鼻涕转为黏脓涕，伴前额或面颊部胀痛。治疗以对症为主，可使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，盐酸伪麻黄碱片减轻鼻塞，必要时联合桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出。
3、过敏反应
过敏性鼻炎患者接触花粉、尘螨等过敏原后，鼻黏膜发生变态反应性炎症，可能继发副鼻窦炎。特征为阵发性喷嚏、大量清水样鼻涕和鼻痒，长期反复发作可导致鼻息肉形成。治疗需避免接触过敏原，使用糠酸莫米松鼻喷雾剂控制炎症，配合氯雷他定片抗过敏，严重者需行鼻内镜手术解除窦口阻塞。
4、鼻腔结构异常
鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大等解剖异常可阻碍鼻窦通气引流，增加副鼻窦炎发病概率。患者常有一侧持续性鼻塞，头痛部位与受累鼻窦相关。轻度可通过鼻用糖皮质激素如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂缓解，中重度需手术矫正结构异常，常见术式包括鼻中隔矫正术和鼻甲部分切除术。
5、免疫功能低下
糖尿病、艾滋病等疾病或长期使用免疫抑制剂者，鼻窦局部防御功能下降，易发生真菌性或特殊病原体感染。临床表现不典型但病情顽固，可能出现血性鼻涕或眶周肿胀。除常规抗感染治疗外，需积极控制基础疾病，必要时静脉用两性霉素B脂质体，配合鼻腔局部清创治疗。
预防副鼻窦炎需保持鼻腔清洁，感冒时避免用力擤鼻，过敏体质者远离致敏环境。日常可用生理盐水冲洗鼻腔，增强体质锻炼。急性期应多饮水，进食富含维生素C的蔬菜水果，避免辛辣刺激食物。若症状持续超过10天或出现视力改变、剧烈头痛等严重表现，需及时就医进行鼻窦CT检查，防止颅内并发症发生。
急性咽炎喉痛可通过多饮水、含服药物、雾化治疗、口服抗生素、静脉输液等方式治疗。急性咽炎通常由病毒感染、细菌感染、用嗓过度、过敏反应、环境刺激等原因引起。
1、多饮水
适量饮用温开水有助于保持咽喉黏膜湿润，缓解干燥疼痛感。水温建议控制在40-50摄氏度，避免过烫刺激黏膜。可少量多次饮用，每日总量建议超过1500毫升。合并发热时需增加补水量，水中可添加少量蜂蜜或柠檬汁改善口感。
2、含服药物
西地碘含片可直接作用于咽喉局部，缓解炎症反应。银黄含化片含黄芩苷等成分，具有抗炎消肿作用。地喹氯铵含片对链球菌等致病菌有抑制作用。含服药物需严格按说明书间隔时间使用，避免过度使用导致口腔菌群失调。
3、雾化治疗
布地奈德混悬液雾化可减轻喉部黏膜水肿，改善通气功能。吸入用乙酰半胱氨酸溶液能稀释黏稠分泌物，促进痰液排出。雾化治疗需使用专用雾化器，每日2-3次，每次10-15分钟，治疗后需清水漱口避免药物沉积。
4、口服抗生素
阿莫西林克拉维酸钾片适用于链球菌感染引起的化脓性咽炎。头孢克洛干混悬剂对流感嗜血杆菌等常见致病菌有效。罗红霉素分散片可作为青霉素过敏患者的替代选择。使用抗生素需完成规定疗程，避免自行停药导致耐药。
5、静脉输液
严重吞咽困难伴脱水时需静脉补液维持水电解质平衡。注射用头孢曲松钠适用于重症细菌感染的治疗。盐酸左氧氟沙星注射液对非典型病原体感染有效。静脉治疗期间需监测肝肾功能，出现皮疹等过敏症状需立即停药。
急性咽炎喉痛期间应保持室内空气流通，湿度维持在50%-60%。避免食用辛辣刺激、过硬过烫食物，选择米粥、蒸蛋等软质饮食。戒烟限酒，减少声带使用，可通过颈部热敷缓解不适。若出现持续高热、呼吸困难、颈部淋巴结明显肿大等症状，需及时就医排除急性会厌炎等严重并发症。恢复期可适当补充维生素C增强免疫力，但需避免过量摄入酸性物质刺激咽喉。
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