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胚胎着床在子宫疤痕上的概率较低,但存在一定风险。子宫疤痕通常由剖宫产或其他子宫手术引起,可能影响胚胎着床位置。
子宫疤痕部位的子宫内膜往往较薄且血供较差,不利于胚胎着床与发育。多数情况下,胚胎会选择在宫腔中上部内膜较厚的区域着床,此处营养供应更充足。临床数据显示,疤痕妊娠在所有妊娠中占比很小,但疤痕处肌层薄弱可能导致着床后胎盘植入风险增加。
少数情况下,胚胎可能着床于子宫疤痕处,形成疤痕妊娠。这种情况多见于剖宫产术后半年内再次妊娠,或子宫肌瘤剔除术后子宫内膜修复不全者。疤痕处肌纤维断裂形成的凹陷可能成为胚胎滞留点,但此类情况通常伴随早期阴道流血、腹痛等症状,需通过超声检查明确诊断。
建议有子宫手术史的女性孕前进行超声评估疤痕愈合情况,妊娠后尽早进行超声检查排除疤痕妊娠。日常应避免短期内多次宫腔操作,规律作息有助于子宫内膜修复。若确诊疤痕妊娠,须严格遵医嘱选择终止妊娠或密切监测,避免发生子宫破裂等严重并发症。