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小细胞肺癌化疗6次后可通过放疗、免疫治疗、靶向治疗、维持治疗等方式继续干预。疾病进展程度、患者体能状态、基因检测结果、既往治疗反应等因素影响后续方案选择。
1、放疗：局限期患者化疗后接受胸部放疗可提升局部控制率，广泛期脑转移患者可考虑预防性全脑放疗。
2、免疫治疗：PD-1/PD-L1抑制剂如阿替利珠单抗可用于维持治疗，需评估免疫相关不良反应风险。
3、靶向治疗：存在DLL3高表达者可尝试靶向药AMG757，EGFR/ALK等驱动基因阳性患者罕见但可尝试相应靶向药。
4、维持治疗：拓扑替康等口服化疗药或安罗替尼等抗血管生成药物可用于疾病稳定期的维持治疗。
建议定期复查肿瘤标志物和影像学评估疗效，治疗期间注意营养支持与适度活动，具体方案需由肿瘤科医生根据个体情况制定。
胃癌的治疗效果与分期密切相关，早期胃癌通过手术联合综合治疗可实现临床治愈，中晚期需个体化综合治疗。治疗方法主要有手术切除、化学治疗、放射治疗、靶向治疗。
1、手术切除根治性胃切除术是早期胃癌主要治疗手段，根据肿瘤位置可选择远端胃切除、全胃切除等术式。进展期患者可能需联合脏器切除。
2、化学治疗含铂类、氟尿嘧啶等药物的化疗方案可用于术前新辅助、术后辅助及晚期姑息治疗。常用方案包括SOX、XELOX等，需根据病理分型选择。
3、放射治疗适用于局部进展期或术后切缘阳性患者，常与化疗同步进行。精准放疗技术可提高肿瘤靶区剂量同时保护正常组织。
4、靶向治疗HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗，Claudin18.2靶点药物正在临床试验。免疫检查点抑制剂对MSI-H/dMMR型胃癌有效。
建议确诊后立即由胃肠外科、肿瘤内科等多学科团队制定方案，治疗期间需加强营养支持，定期复查胃镜和肿瘤标志物监测疗效。
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