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小细胞肺癌化疗6次后可通过放疗、免疫治疗、靶向治疗、维持治疗等方式继续干预。疾病进展程度、患者体能状态、基因检测结果、既往治疗反应等因素影响后续方案选择。
1、放疗：局限期患者化疗后接受胸部放疗可提升局部控制率，广泛期脑转移患者可考虑预防性全脑放疗。
2、免疫治疗：PD-1/PD-L1抑制剂如阿替利珠单抗可用于维持治疗，需评估免疫相关不良反应风险。
3、靶向治疗：存在DLL3高表达者可尝试靶向药AMG757，EGFR/ALK等驱动基因阳性患者罕见但可尝试相应靶向药。
4、维持治疗：拓扑替康等口服化疗药或安罗替尼等抗血管生成药物可用于疾病稳定期的维持治疗。
建议定期复查肿瘤标志物和影像学评估疗效，治疗期间注意营养支持与适度活动，具体方案需由肿瘤科医生根据个体情况制定。
颈部淋巴肿瘤的特征主要包括无痛性肿块、质地坚硬、生长迅速以及伴随全身症状。颈部淋巴肿瘤可能由感染、免疫异常、遗传因素或恶性肿瘤转移引起。
1、无痛性肿块早期通常表现为颈部单侧或双侧无痛性肿大淋巴结，肿块活动度差且边界不清，可能与EB病毒感染或结核分枝杆菌感染有关，需通过活检明确性质。
2、质地坚硬肿瘤进展期淋巴结质地变硬如橡皮，触诊有砂砾感，常见于霍奇金淋巴瘤或非霍奇金淋巴瘤，需结合CT或PET-CT评估浸润范围。
3、生长迅速恶性淋巴肿瘤可在数周内体积明显增大，可能伴随B症状如发热盗汗，需尽快进行骨髓穿刺和流式细胞学检查明确分型。
4、全身症状终末期可能出现肝脾肿大、皮肤瘙痒、体重下降等全身表现，提示疾病已发生远处转移，需采用放化疗联合靶向治疗。
发现颈部异常肿块应及时就医检查，避免挤压按摩肿块，治疗期间保持高蛋白饮食并监测血常规变化。
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