| 1人回答 | 84次阅读
胃癌晚期通常难以意外痊愈,极少数情况下可能出现肿瘤自发消退现象,主要与免疫系统激活、肿瘤血供中断、感染诱发免疫反应、基因突变等因素有关。
1、免疫系统激活机体免疫细胞异常活跃可能攻击肿瘤细胞,临床可尝试免疫检查点抑制剂如帕博利珠单抗、纳武利尤单抗,配合营养支持改善免疫功能。
2、肿瘤血供中断肿瘤内部血管异常生长后发生自发性梗死,可通过血管靶向药物如阿帕替尼控制进展,同时需监测肝肾功能变化。
3、感染诱发免疫反应某些病原体感染可能刺激免疫系统产生交叉抗肿瘤效应,需在医生指导下权衡抗感染治疗与肿瘤监测的利弊。
4、基因突变肿瘤细胞基因组不稳定可能导致自我消亡,可通过液体活检动态监测肿瘤突变负荷,必要时联合靶向药物如曲妥珠单抗。
胃癌晚期患者应保持规律作息与均衡饮食,在医生指导下进行适度活动,定期复查肿瘤标志物与影像学评估病情变化。
胃癌可通过手术切除、化学治疗、放射治疗、靶向治疗等方式治疗。胃癌的预后与分期密切相关,早期胃癌治愈率较高。
1、手术切除根治性手术是早期胃癌的主要治疗手段,包括内镜下黏膜切除术、胃部分切除术等。中晚期患者可能需联合淋巴结清扫。
2、化学治疗常用方案含顺铂、奥沙利铂、卡培他滨等药物,可术前新辅助化疗缩小肿瘤,或术后辅助化疗清除残余癌细胞。
3、放射治疗多与化疗联用,适用于局部晚期或术后高危患者。精准放疗技术能减少周围正常组织损伤。
4、靶向治疗针对HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗,晚期患者可考虑阿帕替尼等抗血管生成药物,需配合基因检测。
胃癌患者应保持高蛋白饮食,术后少食多餐,定期复查胃镜和肿瘤标志物。戒烟限酒,避免腌制烧烤食物。