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输尿管结石痛怎么办呐

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输尿管结石痛怎么办呐

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颜克强
颜克强 山东大学齐鲁医院 副主任医师

输尿管结石痛可通过多饮水、药物止痛、体外碎石、手术取石等方式治疗。输尿管结石通常由尿液浓缩、代谢异常、尿路感染、解剖结构异常等原因引起。

1、多饮水

每日饮水量超过2000毫升有助于促进结石排出,可适量饮用柠檬水等碱性饮品,避免浓茶咖啡等利尿饮品加重脱水。

2、药物止痛

非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可缓解轻度疼痛,阿片类药物如曲马多适用于剧烈绞痛,α受体阻滞剂如坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌。

3、体外碎石

适用于直径小于2厘米的结石,通过冲击波将结石粉碎后随尿液排出,需配合影像学定位重复进行,可能出现血尿等短期副作用。

4、手术取石

经尿道输尿管镜取石适用于中下段结石,经皮肾镜适用于合并肾积水的大结石,术后需留置双J管2-4周预防输尿管狭窄。

发作期间建议采取弯腰屈膝体位缓解疼痛,饮食需限制高草酸食物如菠菜坚果,定期复查超声监测结石位置变化及肾功能情况。

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