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妊娠合并糖尿病主要包括妊娠期糖尿病和糖尿病合并妊娠两类，前者为妊娠期首次发现的糖代谢异常，后者为孕前已确诊的糖尿病。
1、妊娠期糖尿病妊娠期糖尿病可能与胎盘激素分泌导致胰岛素抵抗有关，表现为妊娠24周后出现空腹血糖升高。可通过饮食控制、血糖监测及必要时胰岛素治疗干预。
2、糖尿病合并妊娠糖尿病合并妊娠指孕前已存在1型或2型糖尿病，需严格监控血糖以防胎儿畸形。治疗需调整原有降糖方案，通常选择胰岛素控制血糖。
3、对胎儿影响可能导致巨大儿、新生儿低血糖等并发症。需通过定期超声监测胎儿生长发育，分娩时需警惕肩难产风险。
4、产后管理多数妊娠期糖尿病产后糖代谢恢复正常，但未来患2型糖尿病概率增加。建议产后6-12周进行口服葡萄糖耐量试验复查。
妊娠合并糖尿病患者应保持均衡饮食，每日分5-6餐进食，配合适度运动，定期监测血糖并遵医嘱进行产检。
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