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药物流产过后一个星期没流血为什么一星期后还流血

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我上周不小心怀孕了,做了药物流产,过了一个星期没有出血,我以为没事了,没想到后一个星期却出血,这是怎么回事

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李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
按规定,胎囊排出两周以后应该到所在药物流产单位进行复诊。此时如果出血仍未停止,需要进行尿妊娩化验及B超检查,诊断为不全流产者就应该做清宫术,术后阴道出血10天内会停止。如果出血不止因蜕膜剥脱不全所致,但就诊时出血不多,可以服用益母草膏或中药生化汤,也可以肌注催产素促进子宫收缩,以排出剩余的蜕膜组织。出血多于月经量的病人一般要行清宫术。只有当子宫腔内的胚胎组织基本排净,子宫收缩良好时,出血才会停止。值得注意的是,药物流产的妇女有时会突然出现出血明显增多,可能是月经量的几倍,并伴有大血块,这是因为胚胎组织剥脱、排出不畅造成的,此时需要立即去医院就诊,行清宫术以止血。

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人流一个月后血崩可通过止血药物、激素调节、手术治疗等方式干预。这种情况可能与子宫复旧不全、感染、残留组织等因素有关,通常表现为大量出血、腹痛、头晕等症状。 1、子宫复旧不全:人流后子宫需要时间恢复,若复旧不全可能导致血管未能完全闭合,引发大出血。建议卧床休息,避免剧烈运动,必要时使用止血药物如氨甲环酸片500mg每日三次,或注射缩宫素10单位。 2、感染风险:人流后若未注意卫生或术后护理不当,可能引发子宫内膜炎等感染,导致出血加重。需及时就医,使用抗生素如头孢曲松1g静脉注射每日一次,或甲硝唑片500mg每日三次,同时注意个人卫生。 3、残留组织:人流手术未彻底清除胚胎组织,残留物可能刺激子宫壁,引发持续性出血。需通过B超检查确认,必要时进行清宫手术,如宫腔镜下清宫术或吸宫术,彻底清除残留组织。 4、激素失衡:人流后体内激素水平波动较大,可能影响子宫内膜的正常修复,导致异常出血。可通过口服避孕药如炔雌醇环丙孕酮片每日一片,调节激素水平,促进子宫内膜恢复。 5、凝血功能异常:部分女性可能存在凝血功能障碍,人流后出血难以止住。需进行凝血功能检查,必要时使用凝血酶原复合物300单位静脉注射,或输注新鲜冰冻血浆,改善凝血功能。 人流后血崩期间需避免食用辛辣刺激性食物,选择富含铁质的食物如菠菜、瘦肉等,预防贫血。适当进行轻度活动如散步,促进血液循环,但避免剧烈运动。注意个人卫生,勤换卫生巾,保持外阴清洁干燥。若出血持续或加重,及时就医。

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