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肝硬化能吃葛根葛根粉吗

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肝硬化能吃葛根葛根粉吗

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王海泉
王海泉 山东省立医院 主任医师

肝硬化患者一般可以适量吃葛根或葛根粉,但需注意控制摄入量并观察身体反应。葛根含有黄酮类化合物和淀粉,可能对肝脏代谢产生影响。

葛根粉由葛根加工制成,主要成分为淀粉和少量活性物质。肝硬化患者消化功能较弱,葛根粉相对容易吸收,可作为碳水化合物来源之一。其中葛根素等成分可能有助于改善微循环,但需注意其潜在利尿作用可能影响电解质平衡。食用时可选择少量添加至粥类或汤品中,避免空腹大量摄入。

肝硬化失代偿期患者应谨慎食用葛根制品。此时肝脏代谢能力显著下降,葛根中的异黄酮类成分可能干扰药物代谢酶活性,影响抗纤维化药物效果。合并食管胃底静脉曲张者,粗纤维葛根可能增加消化道出血风险。存在腹水或肝性脑病倾向时,过量摄入植物性蛋白可能加重氮质血症。

建议肝硬化患者在医生或营养师指导下食用葛根相关制品。日常应注意选择正规厂家生产的无添加葛根粉,避免摄入霉变或劣质产品。可搭配优质蛋白食物共同食用,每次用量不超过20克,每周食用2-3次为宜。若出现腹胀、腹泻或皮肤黄染等症状应立即停用并就医。同时需定期监测肝功能、血氨等指标,根据检查结果调整饮食方案。

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肝功能检查主要包括评估肝细胞损伤、胆汁代谢功能及蛋白质合成功能的项目,常见指标包括转氨酶、胆红素和白蛋白等,根据检查结果可以初步判断肝脏健康状况。具体检查项目及其临床意义如下: 1、肝细胞损伤指标:转氨酶ALT、AST ALT丙氨酸转氨酶和AST天冬氨酸转氨酶是评估肝细胞损伤的核心指标。 ALT:主要反映肝脏的炎症和损伤,当肝细胞受损时,ALT会释放到血液中,数值升高。常见于急性或慢性肝炎、脂肪肝、酒精性肝损伤等。 AST:不仅分布于肝脏,还存在于心肌等组织,升高可能提示更严重的肝细胞损害或其他脏器的损伤。 对策:转氨酶升高时应明确病因如病毒性肝炎、药物毒性等,积极治疗,如抗病毒治疗、戒酒、改善生活方式。 2、胆汁代谢功能指标:总胆红素、直接胆红素、间接胆红素 胆红素是红细胞代谢的产物,其异常提示胆汁排泄障碍或肝细胞功能异常。 总胆红素:反映肝脏处理和排泄胆红素的能力。升高可能与肝炎、胆道堵塞、溶血等有关。 直接胆红素和间接胆红素:前者升高多提示胆道梗阻或肝内胆汁淤积,后者升高可能与溶血或遗传性疾病相关。 对策:针对胆红素升高的原因进行治疗,如疏通胆道、抗炎治疗或配合溶血相关处理。 3、蛋白质代谢功能指标:白蛋白和球蛋白 肝脏是人体主要的蛋白质合成场所,白蛋白水平能反映肝脏的合成功能。 白蛋白:降低提示慢性肝病如肝硬化、营养不良等。 球蛋白:反映免疫相关状况,慢性肝病中可能升高,如乙肝、丙肝感染后。 对策:改善肝脏功能,通过合理补充营养、保肝药物等提高蛋白质水平。 4、其他重要指标:碱性磷酸酶ALP、谷氨酰转肽酶GGT和凝血功能 ALP、GGT:升高提示胆道阻塞或肝内胆汁淤积,例如肝外胆管结石、胆管炎。 凝血酶原时间:由于肝脏合成凝血因子,时间延长可能提示肝功能严重受损。 对策:针对胆道疾病可考虑手术治疗,若凝血功能异常时需弥补凝血因子或支持治疗。 肝功能检查是评估肝脏健康的重要方式,一旦发现异常需进一步确诊与治疗,以保护肝脏避免疾病恶化。建议定期进行检查,尤其是肝病高危人群。

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