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妊娠合并子宫肌瘤可通过定期监测、药物治疗、介入治疗、手术治疗等方式干预。肌瘤大小、位置、症状及孕周等因素决定具体方案。
1、定期监测无症状的小肌瘤建议每4-6周超声随访，观察肌瘤生长速度及胎儿发育情况，避免过度干预。
2、药物治疗出现宫缩或疼痛时可短期使用醋酸亮丙瑞林等药物抑制肌瘤生长，需严格评估药物对胎儿的影响。
3、介入治疗妊娠中期可选择子宫动脉栓塞术控制肌瘤血供，适用于肌瘤直径超过5厘米且引发严重压迫症状者。
4、手术治疗肌瘤剔除术仅适用于肌瘤红色变性导致剧烈腹痛或肌瘤阻碍产道的情况，手术时机多选择孕中期。
妊娠期需加强营养摄入，每日补充铁剂预防贫血，避免剧烈运动诱发子宫收缩，出现阴道流血或持续腹痛需立即就医。
乳腺癌内分泌治疗的适应证主要有激素受体阳性、绝经后状态、术前新辅助治疗、术后辅助治疗。
1、激素受体阳性雌激素受体或孕激素受体阳性的乳腺癌患者适合内分泌治疗，这类肿瘤的生长依赖激素刺激，通过阻断激素作用可抑制肿瘤进展。
2、绝经后状态绝经后女性卵巢功能衰退，体内雌激素主要来源于外周组织转化，芳香化酶抑制剂可有效降低雌激素水平。
3、术前新辅助治疗局部晚期乳腺癌术前采用内分泌治疗可缩小肿瘤体积，提高手术切除率，常用药物包括他莫昔芬、来曲唑等。
4、术后辅助治疗术后辅助内分泌治疗能降低激素受体阳性患者的复发风险，治疗周期通常持续5-10年，需定期监测骨密度和血脂。
内分泌治疗期间应保持均衡饮食，适当补充维生素D和钙质，定期复查肝肾功能及子宫内膜情况。
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