健康知道
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B超可以辅助诊断石女（先天性无阴道/阴道闭锁），但需结合妇科检查、染色体核型分析等综合评估。
1、影像学检查：经腹或经直肠B超可观察子宫、卵巢发育情况，部分石女患者可见子宫缺如或始基子宫，但无法直接显示阴道结构。
2、妇科检查：外阴检查可见阴道口闭锁或仅存浅凹，肛诊可触及未发育的阴道，需由专业妇科医生操作评估。
3、染色体检查：通过核型分析鉴别46XX（女性假两性畸形）或46XY（雄激素不敏感综合征），明确是否为真性石女。
4、激素检测：性激素六项检查有助于判断性腺功能，部分患者可能合并卵巢发育异常或内分泌紊乱。
建议出现原发性闭经或性生活困难者尽早就诊妇科，通过盆腔MRI等进一步明确解剖结构，治疗方案需根据个体情况制定。
女性输尿管结石主要由代谢异常、尿路感染、尿流梗阻及饮食因素引起，常见症状包括腰腹部绞痛、血尿、排尿困难及恶心呕吐，可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石或手术治疗。
1、代谢异常高钙尿症、高尿酸血症等代谢紊乱易形成结晶，建议增加饮水量至每日2000毫升以上，减少草酸含量高的食物如菠菜，药物可选用枸橼酸氢钾钠颗粒、别嘌醇片或碳酸氢钠片。
2、尿路感染变形杆菌等细菌分解尿素产生氨碱化尿液，可能与反复尿频尿急有关，通常伴随发热症状。需抗感染治疗，药物可选左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊或磷霉素氨丁三醇散。
3、尿流梗阻先天性输尿管狭窄或盆腔肿瘤压迫导致尿液滞留，可能与突发剧烈腰痛有关，通常伴有肾积水。需解除梗阻原因，严重时行输尿管支架置入术或经皮肾镜取石术。
4、饮食因素长期高蛋白高盐饮食及水分摄入不足会增加风险，建议每日钠摄入量低于5克，限制动物内脏等高嘌呤食物，可适量增加柑橘类水果摄入以增加尿枸橼酸含量。
出现持续腰痛或血尿时应及时泌尿外科就诊，结石直径小于6毫米可尝试药物排石，日常需保持每日尿量2000毫升以上并定期复查泌尿系超声。
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