健康知道
| 1人回答 | 72次阅读
肾结石的特征主要有腰部绞痛、血尿、排尿困难、反复尿路感染。肾结石的症状发展通常从早期隐痛到进展期剧烈绞痛，严重时可导致肾功能损害。
1、腰部绞痛突发单侧腰部刀割样疼痛，常放射至下腹或腹股沟，可能与结石移动刺激输尿管有关。可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸哌替啶注射液、消旋山莨菪碱片等解痉镇痛药物。
2、血尿肉眼或镜下血尿，因结石摩擦尿路黏膜导致出血。建议增加饮水量冲刷尿路，必要时使用氨甲环酸片、云南白药胶囊、酚磺乙胺注射液等止血药物。
3、排尿困难结石堵塞尿道时可出现排尿中断、尿流变细，可能伴随膀胱区胀痛。需通过超声定位结石位置，采用体外冲击波碎石或输尿管镜取石术治疗。
4、反复感染结石滞留易滋生细菌，表现为发热、尿频尿急。需进行尿培养后使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。
每日饮水超过2000毫升有助于预防结石复发，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石情况。
体外碎石后需注意术后护理、饮食调整、活动限制和症状监测四个方面，以促进恢复并预防并发症。
1、术后护理保持碎石部位清洁干燥，24小时内避免沾水，遵医嘱使用抗生素预防感染，如头孢克肟、左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾。
2、饮食调整每日饮水量超过2000毫升，限制高草酸食物如菠菜，适量补充柑橘类水果帮助碱化尿液，避免饮酒及咖啡因饮料。
3、活动限制术后一周内避免剧烈运动或重体力劳动，可进行散步等低强度活动，咳嗽或打喷嚏时用手按压碎石部位减轻震动。
4、症状监测观察尿液颜色及碎石排出情况，若出现持续发热、严重血尿或腰痛加剧需立即就医，可能与输尿管损伤或肾周血肿有关。
术后2-3天建议复查超声确认碎石效果，恢复期间可适量食用西瓜、冬瓜等利尿食物，避免突然弯腰或久坐压迫患侧。
