健康知道
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肝癌可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪肝、遗传代谢性疾病等原因引起，可通过抗病毒治疗、戒酒、减重、药物干预等方式控制。
1、病毒性肝炎：乙型或丙型肝炎病毒感染是主要诱因，长期慢性炎症导致肝细胞异常增生。需定期监测病毒载量，遵医嘱使用恩替卡韦、索磷布韦维帕他韦等抗病毒药物。
2、酒精性肝病：长期过量饮酒损伤肝细胞代谢功能，引发脂肪变性至肝硬化。治疗核心为严格戒酒，必要时使用美他多辛辅助戒断，晚期需肝移植评估。
3、非酒精性脂肪肝：肥胖和胰岛素抵抗导致脂肪沉积，伴随氧化应激反应。需通过饮食控制、有氧运动减重，严重者可考虑吡格列酮改善胰岛素敏感性。
4、遗传代谢病：血色病或Wilson病等先天缺陷引发金属离子蓄积损伤。需终身低铁饮食或青霉胺驱铜治疗，定期监测血清转氨酶和影像学变化。
建议高危人群每6个月进行肝脏超声和甲胎蛋白筛查，日常避免霉变食物摄入，保持规律作息与适度运动。
胃癌晚期可通过姑息性手术、化疗、靶向治疗、免疫治疗等方式缓解症状。治疗方案需根据患者身体状况、肿瘤分期及基因检测结果综合制定。
1、姑息性手术针对梗阻或出血等并发症，可能采用胃空肠吻合术、肿瘤减灭术等缓解症状。手术需评估患者心肺功能及转移情况。
2、化疗常用方案含奥沙利铂联合卡培他滨、紫杉醇类等药物。化疗可能引起骨髓抑制或消化道反应，需配合支持治疗。
3、靶向治疗HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗，血管生成抑制剂如阿帕替尼适用于特定分型。治疗前需进行基因检测明确靶点。
4、免疫治疗PD-1抑制剂帕博利珠单抗可用于微卫星不稳定型胃癌。免疫治疗需监测免疫相关性不良反应。
建议配合营养支持与疼痛管理，选择易消化高蛋白饮食，必要时可咨询肿瘤专科医院进行多学科会诊。
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