首页 > 肿瘤科

胸腺瘤的病理结果怎么看

| 1人回答 | 84次阅读

问题描述:
胸腺瘤的病理结果怎么看

全部回答
1条回答

陈健鹏
陈健鹏 山东省立医院 副主任医师

胸腺瘤病理结果需重点关注肿瘤类型、分化程度、分期及边缘状态,主要评估指标包括组织学分类、Masaoka分期、淋巴细胞比例和有无包膜侵犯。

1. 组织学分类

根据WHO标准分为A型、AB型、B1-B3型和C型,其中B2/B3型恶性倾向较高,需结合免疫组化标记物如CD5、CD117辅助诊断。

2. 分化程度

低分化肿瘤细胞异型性明显,核分裂象增多,提示预后较差,常伴随CK19、P63等上皮标志物异常表达。

3. 分期评估

采用Masaoka分期系统,Ⅰ期限于包膜内,Ⅱ期突破包膜,Ⅲ期侵犯周围器官,Ⅳ期有远处转移,分期越高复发风险越大。

4. 边缘状态

显微镜下观察手术切缘是否残留肿瘤细胞,R0切除代表无残留,R1/R2切除需考虑辅助放疗或二次手术。

建议携带完整病理报告至胸外科或肿瘤科复诊,医生将结合影像学检查制定后续随访或治疗方案,术后需定期复查胸部增强CT。

其它精选问题

推荐 颈部淋巴肿瘤的特征

颈部淋巴肿瘤的特征主要包括无痛性肿块、质地坚硬、生长迅速以及伴随全身症状。颈部淋巴肿瘤可能由感染、免疫异常、遗传因素或恶性肿瘤转移引起。

1、无痛性肿块

早期通常表现为颈部单侧或双侧无痛性肿大淋巴结,肿块活动度差且边界不清,可能与EB病毒感染或结核分枝杆菌感染有关,需通过活检明确性质。

2、质地坚硬

肿瘤进展期淋巴结质地变硬如橡皮,触诊有砂砾感,常见于霍奇金淋巴瘤或非霍奇金淋巴瘤,需结合CT或PET-CT评估浸润范围。

3、生长迅速

恶性淋巴肿瘤可在数周内体积明显增大,可能伴随B症状如发热盗汗,需尽快进行骨髓穿刺和流式细胞学检查明确分型。

4、全身症状

终末期可能出现肝脾肿大、皮肤瘙痒、体重下降等全身表现,提示疾病已发生远处转移,需采用放化疗联合靶向治疗。

发现颈部异常肿块应及时就医检查,避免挤压按摩肿块,治疗期间保持高蛋白饮食并监测血常规变化。

相关阅读精选

点击查看更多