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间质性肾炎合并尿酸高可通过调整饮食、控制尿酸、药物治疗、透析治疗、手术治疗等方式干预。间质性肾炎通常由药物损伤、感染、代谢异常等因素引起，尿酸高可能与嘌呤代谢紊乱、肾功能减退有关。
1、调整饮食
减少高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜、浓肉汤等，每日饮水2000-3000毫升促进尿酸排泄。限制钠盐摄入以减轻肾脏负担，适当增加低脂乳制品和新鲜蔬菜水果。避免饮酒及含糖饮料，防止尿酸生成增加。
2、控制尿酸
遵医嘱使用别嘌醇片、非布司他片等抑制尿酸合成药物，或苯溴马隆片促进尿酸排泄。定期监测血尿酸水平，需警惕药物可能引起的肝功能异常或过敏反应。急性痛风发作时可短期使用秋水仙碱片缓解症状。
3、药物治疗
针对间质性肾炎可选用醋酸泼尼松片等糖皮质激素控制炎症，严重者联用环磷酰胺片等免疫抑制剂。合并高血压时需服用缬沙坦胶囊等降压药，同时保护肾功能。感染诱发者需根据病原学检查选择敏感抗生素。
4、透析治疗
出现严重肾功能衰竭时需进行血液透析或腹膜透析，清除体内代谢废物及多余尿酸。透析期间需严格限制钾、磷摄入，定期评估干体重调整透析方案。部分患者可能需长期维持性透析治疗。
5、手术治疗
极少数患者出现尿路梗阻或肾脏萎缩时，可能需行经皮肾造瘘术或肾切除术。痛风石导致关节严重破坏者可考虑手术清除，术后仍需持续控制血尿酸水平防止复发。
患者需每3-6个月复查肾功能、尿常规及尿酸指标，避免使用肾毒性药物如非甾体抗炎药。保持适度运动如散步、游泳，控制体重在正常范围。出现水肿、尿量减少或关节肿痛加重时应及时就诊，调整治疗方案需在肾内科医师指导下进行。
