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扁桃体有白色分泌物怎么治疗

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扁桃体有白色分泌物怎么治疗

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何海贤
何海贤 山东大学齐鲁医院 主治医师

扁桃体白色分泌物可通过局部清洁、药物治疗、物理治疗、手术切除等方式处理,通常由扁桃体炎、扁桃体结石、真菌感染、慢性炎症等原因引起。

1、局部清洁

生理盐水漱口可清除表面分泌物,适用于轻微扁桃体结石或炎性渗出。避免用力刮擦导致黏膜损伤,每日重复进行3-5次含漱。

2、药物治疗

细菌感染引起的化脓性分泌物需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛或克林霉素。真菌感染可使用制霉菌素含漱液,配合氟康唑口服。

3、物理治疗

顽固性扁桃体结石可采用低温等离子消融清除隐窝分泌物。激光辅助清洗能减少隐窝深度,降低分泌物滞留概率。

4、手术切除

反复发作的慢性扁桃体炎伴分泌物增多,或引发阻塞性睡眠呼吸暂停时,需考虑扁桃体切除术。儿童患者建议行低温等离子扁桃体部分切除术。

日常保持口腔卫生,戒烟限酒,避免辛辣刺激食物。出现发热、吞咽困难或分泌物带血时应及时就诊耳鼻喉科。

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鼓膜穿孔可能由外伤性穿孔、感染性穿孔、气压伤、医源性损伤等原因引起,需根据穿孔大小和位置采取观察修复、药物治疗或手术修补。

1、外伤性穿孔

掏耳工具直接损伤鼓膜导致穿孔,可能伴随耳鸣或听力下降。小穿孔通常可自愈,医生可能建议使用氧氟沙星滴耳液预防感染,严重时需行鼓膜成形术。

2、感染性穿孔

慢性中耳炎等感染导致鼓膜脆弱易损,穿孔后出现耳漏和耳痛。需使用头孢克洛等抗生素控制感染,配合硼酸酒精滴耳液,感染控制后评估是否需鼓室成形术。

3、气压伤穿孔

快速气压变化合并掏耳动作可能导致鼓膜撕裂,常见于飞行或潜水时。需保持耳道干燥避免进水,医生可能开具洛美沙星滴耳液,大穿孔需手术干预。

4、医源性损伤

医疗操作不当造成鼓膜全层缺损,可能伴随眩晕症状。需立即停止操作并预防性使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾,大面积缺损需择期行鼓膜修补术。

避免自行掏耳或异物入耳,洗浴时用棉球保护外耳道,出现耳痛、听力变化应及时就诊耳鼻喉科,定期复查评估鼓膜愈合情况。

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