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顽固过敏性鼻炎怎么治疗

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顽固过敏性鼻炎怎么治疗

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马晓斌
马晓斌 山东省立医院 主任医师

顽固过敏性鼻炎可通过避免过敏原、鼻腔冲洗、药物治疗、免疫治疗等方式治疗。顽固过敏性鼻炎通常由尘螨过敏、花粉过敏、宠物皮屑过敏、真菌孢子过敏等原因引起。

1、避免过敏原

减少接触已知过敏原是基础治疗措施,尘螨过敏者需定期清洗床上用品并使用防螨套,花粉过敏者在花粉季节减少外出。

2、鼻腔冲洗

使用生理盐水冲洗鼻腔可清除过敏原和炎性介质,改善鼻黏膜屏障功能,每日重复进行有助于缓解鼻塞症状。

3、药物治疗

鼻用糖皮质激素如丙酸氟替卡松可减轻炎症反应,抗组胺药如氯雷他定能缓解鼻痒喷嚏,白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特可改善气道高反应性。

4、免疫治疗

对于尘螨等明确单一过敏原患者,皮下注射或舌下含服特异性免疫治疗可改变免疫应答,疗程通常需要3-5年。

保持室内空气流通,适当补充维生素C有助于增强免疫力,症状持续加重时需及时到耳鼻喉科就诊评估。

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推荐 小孩经常支气管炎怎么办

小孩经常支气管炎可通过增强免疫力、避免诱因、规范用药、定期复查等方式治疗。支气管炎通常由病毒感染、过敏因素、免疫功能低下、气道结构异常等原因引起。

1、增强免疫力

建议家长保证孩子均衡饮食,适当补充维生素D和锌,鼓励户外活动。免疫功能低下可能与早产、营养不良有关,表现为反复呼吸道感染,需遵医嘱使用脾氨肽口服冻干粉或匹多莫德口服液。

2、避免诱因

家长需减少接触冷空气、粉尘、二手烟等刺激物。过敏因素常与尘螨、花粉过敏相关,可表现为喘息症状,需检测过敏原并使用氯雷他定糖浆或孟鲁司特钠咀嚼片。

3、规范用药

急性发作期需遵医嘱使用阿奇霉素干混悬剂、氨溴索口服溶液、丙酸氟替卡松雾化吸入剂。气道结构异常如支气管软化可能引起持续性咳嗽,需进行支气管镜检查确诊。

4、定期复查

建议每3个月评估肺功能,慢性患儿需监测生长发育指标。反复感染可能与原发性纤毛运动障碍有关,表现为常年流脓涕,需行鼻窦CT检查。

保持室内湿度在50%左右,流感季节前接种疫苗,出现呼吸急促或发热超过3天应及时就诊。

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