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荨麻疹并非必须使用激素治疗,多数情况下可通过抗组胺药物控制症状。激素治疗主要用于重症或顽固性荨麻疹,具体方案需由医生评估后决定。
抗组胺药物是荨麻疹的一线治疗方案,能有效缓解皮肤瘙痒、风团等症状。常用药物包括氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等,这类药物通过阻断组胺受体发挥作用,安全性较高,适合长期使用。对于慢性荨麻疹患者,医生可能建议规律服用抗组胺药物数月,并根据症状调整剂量。部分患者联合使用H1和H2受体拮抗剂可增强疗效。
激素类药物如泼尼松、地塞米松等适用于急性重症荨麻疹伴血管性水肿,或抗组胺药无效的顽固病例。短期使用可快速抑制炎症反应,但长期应用可能导致血糖升高、骨质疏松等副作用。临床通常采用3-5天的冲击疗法,避免突然停药引起反跳。生物制剂如奥马珠单抗对部分慢性自发性荨麻疹患者有效,可作为激素替代方案。
荨麻疹患者应穿着宽松棉质衣物,避免搔抓皮肤。洗澡水温不宜过高,减少使用刺激性洗护用品。记录饮食日记有助于识别可能诱因,常见可疑食物包括海鲜、坚果、食品添加剂等。保持规律作息,适度运动有助于调节免疫功能。急性发作期可冷敷患处缓解瘙痒,若出现呼吸困难、吞咽困难等全身症状需立即就医。