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克罗恩病和强直性脊柱炎有什么联系

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克罗恩病和强直性脊柱炎有什么联系

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吴东海
吴东海 中日友好医院 主任医师

克罗恩病与强直性脊柱炎均属于慢性炎症性疾病,两者在发病机制、遗传因素及免疫异常等方面存在关联,但属于不同的疾病类型。克罗恩病主要累及消化道,强直性脊柱炎则以脊柱和关节病变为主。

克罗恩病和强直性脊柱炎的关联性主要体现在免疫系统异常和遗传易感性上。两种疾病均与人类白细胞抗原HLA-B27基因存在一定相关性,携带该基因的个体患病风险可能增加。炎症反应中肿瘤坏死因子α等细胞因子过度活跃是共同的病理特征,这也解释了为何部分生物制剂对两种疾病均有效。部分患者可能同时存在两种疾病,称为共病现象,此时肠道炎症与关节症状可能交替或同步出现。

尽管存在关联,两种疾病的临床表现差异显著。克罗恩病典型症状包括腹痛、腹泻、体重下降,内镜检查可见节段性肠道溃疡;强直性脊柱炎则表现为晨僵、腰背痛及关节活动受限,影像学显示骶髂关节炎或脊柱竹节样改变。治疗方面,两者均可使用免疫抑制剂或生物制剂,但克罗恩病需结合肠内营养支持,强直性脊柱炎则侧重关节功能锻炼。

若出现持续消化道症状合并关节疼痛,建议尽早就诊风湿免疫科和消化科联合评估。日常需注意避免吸烟、规律作息、适度运动,并定期监测炎症指标。两种疾病均需长期管理,遵医嘱规范用药可有效控制病情进展。

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干燥综合征可能会引起舌头疼痛。干燥综合征是一种以唾液腺和泪腺功能受损为主的自身免疫性疾病,常表现为口干、眼干等症状,部分患者可能出现舌头疼痛。

干燥综合征患者由于唾液分泌减少,口腔黏膜长期处于干燥状态,可能导致舌头表面出现裂纹、溃疡或炎症,进而引发疼痛。舌头疼痛的程度因人而异,轻者可能仅表现为轻微不适,重者可能出现明显灼痛感,影响进食和说话。部分患者还可能伴随口腔真菌感染,进一步加重舌头疼痛症状。

少数干燥综合征患者可能出现舌头疼痛以外的口腔症状,如口腔黏膜萎缩、舌乳头萎缩等。极少数情况下,干燥综合征可能合并其他自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮或类风湿关节炎,这些合并症也可能导致舌头疼痛加剧。

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