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肾结石可通过调整饮食、药物治疗、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术、经皮肾镜取石术等方式治疗。肾结石通常由代谢异常、尿路梗阻、感染、药物因素、遗传等因素引起。
增加每日饮水量有助于稀释尿液，减少晶体沉积。限制高草酸食物如菠菜、坚果，减少高嘌呤食物如动物内脏摄入。适量补充柑橘类水果可增加尿枸橼酸含量，抑制结石形成。每日钠盐摄入不超过5克，避免高蛋白饮食加重肾脏负担。
枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液溶解尿酸结石，别嘌醇片抑制尿酸生成，氢氯噻嗪片减少尿钙排泄。感染性结石需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠等抗生素。肾绞痛发作时可使用消旋山莨菪碱片缓解平滑肌痉挛。药物使用需严格遵循医嘱并定期复查。
适用于直径5-20毫米的肾盂或上盏结石。通过X线定位后，体外产生的冲击波穿透体表粉碎结石。术后可能出现血尿、肾周血肿等并发症，需配合药物排石治疗。严重肥胖、凝血功能障碍患者不宜采用此方法。
经尿道置入输尿管镜直达结石部位，配合钬激光或气压弹道碎石设备粉碎结石。适用于输尿管中下段结石或体外碎石失败病例。术后需留置双J管2-4周，可能出现尿路刺激症状。术前需评估输尿管条件及结石嵌顿情况。
在超声引导下建立经皮肾通道，采用肾镜配合碎石器械处理较大肾结石。适用于直径超过20毫米的鹿角形结石或胱氨酸结石。术中需监测出血风险，术后可能发生尿瘘、感染等并发症。需严格掌握适应证并由经验丰富的医师操作。
肾结石患者应保持每日尿量2000毫升以上，避免长时间憋尿。定期复查泌尿系超声监测结石复发情况，出现腰痛、血尿等症状及时就诊。根据结石成分分析结果针对性调整饮食结构，适当增加柠檬水摄入有助于预防结石形成。术后患者需遵医嘱定期复查影像学检查，评估残石情况及肾功能状态。
