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老人小肠疝气微创手术多久可以恢复

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老人小肠疝气微创手术多久可以恢复

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李疆苹
李疆苹 马鞍山市人民医院 副主任医师
疝气应该是老年普遍病,此类疾病一般保守医治实际效果不好,经常须要外科手术医治,并且大概须要植入疝气补片等,临床疾病需要到医院门诊一般外科,需要慎重科学治疗保健。 依据查验,明确有没有手术禁忌症,假如没有,提议初期考虑手术治疗。

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肝移植后是否仍有乙肝取决于术前病毒控制、术后用药及免疫状态,主要影响因素有移植前病毒载量、抗病毒药物使用、术后免疫抑制剂方案、乙肝免疫球蛋白注射。

1.移植前病毒载量

术前高病毒载量会增加术后复发风险,需通过恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物将HBVDNA降至检测下限,必要时联合血浆置换降低病毒负荷。

2.抗病毒药物使用

术后须终身服用拉米夫定、阿德福韦酯等核苷类似物,抑制病毒复制。漏服药物可能导致病毒突破,需定期监测HBVDNA定量。

3.免疫抑制剂方案

他克莫司等强效免疫抑制剂会削弱机体清除病毒能力,临床常采用低剂量激素联合mTOR抑制剂方案以平衡排斥与感染风险。

4.乙肝免疫球蛋白

术后早期需大剂量注射乙肝免疫球蛋白中和游离病毒,后期可逐步减量,但HBsAb滴度需维持在100IU/L以上。

建议术后每3个月复查乙肝五项、HBVDNA及肝功能,避免饮酒,出现乏力、黄疸等症状时及时就医。

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